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保险问答

73个常问问题,解答你的疑惑

中暑属于意外吗?中暑保险公司理赔吗?

“热死人了”,有时并不是一句玩笑话,近期多地高温,已发生多起因中暑、热射病昏迷乃至死亡的案例。 我们常说的中暑,其实是一种疾病,在高温、不透风的环境中,因体温调节中枢功能障碍或汗腺功能衰竭,以及水、电解质丢失过多,从而引发中枢神经或心血管功能障碍的急性疾病。 中暑能不能理赔,需要看你买的是什么保险,以及具体条款约定: 重疾险:普通中暑症状不属于重大疾病,但如果因为中暑引发了重疾险约定的疾病状态,如脏器衰竭、严重脑损伤、深度昏迷等,是能按照条款进行理赔的; 医疗险:因中暑产生的医疗费用,在医疗险承保范围之内,符合理赔条件,是可以进行医疗费用报销的; 寿险:如果中暑特别严重,导致身故,寿险是能赔付的; 意外险:普通的综合意外险是不赔中暑的。意外险的赔付必须符合“突发的、外来的、非本意的、非疾病的”这几个条件,而开头提到,中暑实际上属于一种疾病,并不符合意外险的赔付条件; 旅游意外险/运动意外险:有些旅游运动险和运动意外险中,会包含“中暑意外伤害”保障,因中暑直接导致身故的,保险公司会按照约定给付身故保险金;因中暑导致伤残的,保险公司按《人身保险伤残评定标准》比例给付伤残保险金。 最后提醒大家,不同险种的保障范围有所区别,在购买时一定要认真了解条款,如有不懂的地方,可以请专业人士进行解读;如有理赔相关问题,也可联系慧择保险咨询顾问进行解答。

校方责任险报销范围和额度

校方责任险报销范围和额度都是根据保险合同条款确定,不同学校投保的产品会有差异。 保障责任通常指学生在学校内活动中,或者在学校统一组织安排的活动中(比如说课外活动,春游等),因为非学校主观过失导致学生遭受到人身伤亡和财产损毁,应当由学校承担的直接经济理赔责任,保险公司可以在责任限额内负责理赔。 其赔偿的费用范围通常包括:医疗费、住院伙食补助费、监护人的误工费、营养费、护理费、交通费、伤残/死亡赔偿金、丧葬费等。 在报销的额度上,通常为每人每年人身伤害理赔限额30万,每所学校每次事故理赔限额150万,每所学校每年累计理赔限额450万。 拓展资料: 学校买的保险一般统称为学平险,学平险一般有三大保障: 意外身故保障:如果不幸遭遇意外身故或伤残,可以通过意外险获得赔付。 其赔付的标准是根据保单列明的责任和保额来赔付,为一次性赔付。举个例子,某人投保100万保额的意外险产品,投保生效后如果被保人因为意外原因不幸身故,保险公司会一次性定额给付100万给被保人的受益人。 意外伤残保障:若因为意外导致伤残,也能够获得意外险赔付。其赔付要求是按照中国保险行业协会发布的《人身保险伤残评定标准》将伤残分为十个等级,其中一级伤残严重程度最高,意外险对被保人因意外原因导致的一级伤残,可以赔付100%基本保额,二级伤残可以赔付90%基本保额,以此类推,十级伤残赔付10%基本保额。同样是一次性赔付。 意外医疗保障:除身故和伤残,日常的猫抓狗咬、走路跌跤、浴室滑倒等小伤住院,通常可以获得意外医疗保险金报销。

意外险的赔付标准

意外险是指当被保人遭受外来的、突发的、非疾病的、非本意的客观事件直接致使身体受到伤害时,为被保人提供意外身故、意外残疾和意外医疗相关赔偿责任的保险。 赔偿内容及标准如下: 意外身故保险金:如果不幸遭遇意外身故或伤残,可以通过意外险获得赔付。 其赔付的标准是根据保单列明的责任和保额来赔付,为一次性赔付。举个例子,某人投保100万保额的意外险产品,投保生效后如果被保人因为意外原因不幸身故,保险公司会一次性定额给付100万给被保人的受益人。 意外伤残保险金:若因为意外导致伤残,也能够获得意外险赔付。其赔付要求是按照中国保险行业协会发布的《人身保险伤残评定标准》将伤残分为十个等级,其中一级伤残严重程度最高,意外险对被保人因意外原因导致的一级伤残,可以赔付100%基本保额,二级伤残可以赔付90%基本保额,以此类推,十级伤残赔付10%基本保额。同样是一次性赔付。 意外医疗保险金:除身故和伤残,日常的猫抓狗咬、走路跌跤、浴室滑倒等小伤住院,通常可以获得意外医疗保险金报销。 具体的赔付标准是根据合同约定的报销比例,免赔额度,最高额度来报销,在保障年度内和保障限额内,可以多次使用,并且是根据实际住院花费来进行报销。 意外津贴赔付:部分意外险会带有“意外住院津贴”责任,若被保人因为意外原因住院治疗,保险公司会按照住院天数定额给付津贴,可以弥补被保人一定时间内的收入损失,相当于弥补被保人的误工费。 具体的津贴给付形式按照多少元/天的形式,比如200元/天,住院30天,就可以拿到6000元,但有的产品还有免赔天数和最高累计赔付天数。

意外险要不要买

意外险属于常说的保险四大金刚之一,对应转移的是意外风险,而意外风险有其独立性,不管大人小孩,都有可能遇到,无法预料,其他保险又无法覆盖意外风险,所以意外险一定要买。 意外险是保障因意外伤害而导致的身故、伤残以及医疗等,且意外险的理赔条件需要满足——外来的、突发的、非本意的、非疾病的这几点。 因为意外与年龄健康啥的没关系,所以基本全年龄段的人都可以买。但像猝死啊、高反啊、中暑啊,就不属于意外险的范围了。意外险最大的特点就是,可赔意外伤残,且按伤残等级赔付——意外伤残保险金=意外伤残保额*伤残等级对应给付比例 1级伤残,给付比例100%;2级伤残,给付比例90%......10级伤残,给付比例10% 也就是说,无论口腔损伤导致牙齿脱落≥8枚的10级伤残,还是三肢以上缺失的1级伤残,意外险均可赔付。面对这些风险的时候,我们或者家人能得到一定的经济赔偿,继续生活。 而无论是儿童、成年人还是老年人,意外都不可避免,发生就是悲剧。正是如此,才要靠意外险来转嫁这些风险造成的经济损失。况且,意外险价格并不贵,一般来说,一年几百块都能搞定。 拓展资料: 怎么挑选意外险: 关注一般身故伤残保额:有些意外险宣传保额高达百万,但是通常是针对特定的场景,比如航空意外身故赔偿200万这样,但这种场景发生的概率低,并且有些人一年也坐不了几次飞机,没什么意义。挑意外险就得看一般身故伤残保额,就是面对所有的意外场景,只要发生身故伤残,都能赔付; 关注意外医疗责任:日常意外可能达不到身故或伤残这么严重的结果,这个时候就得使用意外医疗来报销,可以弥补百万医疗险覆盖不到的住院责任。

孝心安3号老人意外险怎么样?好吗?

孝心安3号,50 岁至 85 岁都能保。 孝心安3号对高血脂、糖尿病患者统统都可承保,且无职业限制,为许多老年人提供了获得保障的机会。 无论是社保内还是社保外的费用,孝心安3号都能报销,比如自费的药品、诊疗费、器械费等,大大减轻了老年人在医疗费用上的负担。 此外,意外骨折 / 脱臼、救护车费用、ICU 住院津贴等特色保障孝心安3号都有,为老年人的意外保障提供了更全面的支持。 孝心安3号除了全面的保障外,还提供了一系列增值服务,如就医陪诊、病房专护、上门基础护理、上门医学护理等,对老年人非常友好。 小马老师推荐大家选择孝心安3号的计划二,意外医疗保额较为充足,保额为 3 万,0 免赔,不限社保 100% 报销。 此外,意外骨折最高给付 8000 元,异地亲属慰问探望最高报销 2000 元(如父母意外摔伤连续住院超 3 天,自己在外地工作回去探望,可报销交通费)。 这些保障和服务,能够让老年人在遭遇意外时得到及时的救治和照顾,也能让子女们更加安心。 总体来看,太平洋孝心安3号老人意外险保障非常出色,能够满足老年人的需求。 意外险具有保费低、保额高、理赔门槛低的特点,一年只需几十块钱,就能买到几十万的保额,可谓是保险产品中性价比极高的选择。 因此,小马老师都建议大家为家里老人备上一份意外险,以分担意外来临时的损失。

小蜜蜂5号和支付宝无忧保意外险哪个好?

小蜜蜂5号和支付宝无忧保意外险哪个好,要看8个方面的对比: 1、投保年龄 小蜜蜂5号:18-55周岁 支付宝无忧保:18-65周岁 55周岁以上人群,也可以考虑孝福康、孝心安3号等老人意外险,最高80岁也能买。 2、投保计划 小蜜蜂5号最高可买到150万意外保额,支付宝无忧保最高保额100万。 3、意外医疗 小蜜蜂5号和支付宝无忧保意外险这一点区别较大。 小蜜蜂5号:可报销医保目录外费用,0免赔,100%报销。 支付宝无忧保:可报销医保目录外费用,0免赔,80%报销。 很显然,小蜜蜂5号的意外医疗报销规则更友好。 4、住院津贴 小蜜蜂5号有意外住院津贴,而支付宝无忧保没有。 小蜜蜂5号100万版本,意外住院津贴为150元/天,0免赔天数,单次最高给付90天,全年最高给付180天,也就是最高给付2.7万元。 在这一点上,依然是小蜜蜂5号更优质。 5、猝死保障 小蜜蜂5号和支付宝无忧保意外险都有猝死保障,但各有优势: 小蜜蜂5号猝死保额更高,最高可赔50万。 支付宝无忧保保障年龄更广,最高65岁都可赔猝死。 这一点上,小蜜蜂5号可以说打了个平手。 6、交通意外额外赔 小蜜蜂5号和无忧保都有交通意外额外赔保障,但小蜜蜂5号保障更优质,主要有3点优势: ①乘坐民航飞机意外身故额外赔保额更高,可一次性额外赔1000万。 ②乘坐营运客车、非营运汽车等有特定节假日翻倍赔保障。 ③驾驶私家车意外身故也能赔,法定节假日还能翻倍赔。 所以,经常开车或乘坐飞机出差的朋友们,建议优先选择小蜜蜂5号。 7、特色保障 小蜜蜂5号有意外伤害救护车费用和个人公共场合第三者责任保障,都很实用。 而支付宝无忧保则没有特色保障。 很显然,小蜜蜂5号保障更丰富。 8、保费 小蜜蜂5号100万版本,不分年龄段,296元/年。 支付宝无忧保按年龄段划分保费,45岁前288元/年,56岁起889元/年。 相比来说,支付宝无忧保保费更贵,但是支持月付,比如56岁投保,889元/年,但分期仅需74元/月。

小神童5号少儿意外险怎么样?好吗?

小神童5号是太平洋旗下备受欢迎的少儿意外险,具有三大显著亮点。 1、赔付条件优越 意外医疗不限社保范围,0免赔,100%赔付,就连自费项目也能得到保障,此外还贴心地包含了意外住院津贴。 这意味着,孩子们在遭遇意外受伤时,家长无需为医疗费用担忧,能够全心全意地照顾孩子的康复。 2、少儿特色意外保障丰富 包括美容缝合、牙齿修复医疗、吞食异物、外耳道异物、鼻腔异物、呛奶窒息、烧烫伤导致的意外医疗等。 这些保障项目充分考虑了孩子们在成长过程中可能面临的各种意外情况,为他们提供了全方位的保护。 3、可拓展高端医疗 小神童5号的可选责任为扩展高端意外医疗。 除了普通的私立医院外,公立特需/高端私立医院均可使用,像和睦家、美中宜和等知名医院都在支持范围内。 这为孩子们带来了便捷高效且舒适的就医体验,让家长们能够更加放心。 小马老师推荐小神童5号基础版,每年只需缴纳66元的保费,就能获得充足的保障。 意外医疗保额足够应对日常需求,最高可报销4万,且不限社保,100%报销。 意外伤残保额为40万,意外身故保额为20万(需要注意的是,根据监管规定,除航空/重大自然自然外,10周岁以下孩子身故最高赔20万)。 这样的保障配置,既能为孩子们提供可靠的保护,又不会给家庭带来过重的经济负担。

小蜜蜂5号成人意外险怎么样?好吗?

小蜜蜂5号自带猝死保障,最高可达50万,这对于工作压力较大的成年人来说,无疑是一颗定心丸。 此外,交通意外还能叠加赔付,最高可达500万,为出行提供了更强大的保障。 小蜜蜂5号的意外医疗 0 免赔,社保内外用药均可报销,最高报销5万元,无论是猫抓狗咬还是摔跤骨折等意外受伤,都能赔。 需要注意的是,小蜜蜂5号不是买完就能立即生效,投保后第 3 天生效,猝死有 7 天等待期。 此外,1 - 3 类职业可投保,不保无业、快递员、外卖员或高危职业人员。从事高危职业的朋友可以考虑小蜜蜂无畏版。 小马老师推荐小蜜蜂5号典藏版,每年保费 156 元。 小蜜蜂5号典藏版的意外保额充足,意外身故伤残保额为 50 万,意外医疗保额为 5 万,还有 30 万的猝死保额。 在交通意外额外保障方面,乘车 / 驾车意外保额为 30 万,轮船火车保额为 60 万,航空保额为 500 万。除了基本的意外医疗、身故和伤残保障之外,还增加了骨折保险金、骨折后期医疗和动物致伤医疗3 项实用保障。 如果意外骨折,不仅能报销骨折产生的医疗费用,还可以按比例赔付骨折保险金和拆除内固定手术费用。 此外,对于因猫抓狗咬导致的瘢痕修复,如果符合条件,也能得到报销。相比其他意外险,小蜜蜂5号在整容或美容修复方面更加友好,充分考虑了人们在意外受伤后的实际需求。
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