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保险问答

96个常问问题,解答你的疑惑

中暑属于意外吗?中暑保险公司理赔吗?

“热死人了”,有时并不是一句玩笑话,近期多地高温,已发生多起因中暑、热射病昏迷乃至死亡的案例。 我们常说的中暑,其实是一种疾病,在高温、不透风的环境中,因体温调节中枢功能障碍或汗腺功能衰竭,以及水、电解质丢失过多,从而引发中枢神经或心血管功能障碍的急性疾病。 中暑能不能理赔,需要看你买的是什么保险,以及具体条款约定: 重疾险:普通中暑症状不属于重大疾病,但如果因为中暑引发了重疾险约定的疾病状态,如脏器衰竭、严重脑损伤、深度昏迷等,是能按照条款进行理赔的; 医疗险:因中暑产生的医疗费用,在医疗险承保范围之内,符合理赔条件,是可以进行医疗费用报销的; 寿险:如果中暑特别严重,导致身故,寿险是能赔付的; 意外险:普通的综合意外险是不赔中暑的。意外险的赔付必须符合“突发的、外来的、非本意的、非疾病的”这几个条件,而开头提到,中暑实际上属于一种疾病,并不符合意外险的赔付条件; 旅游意外险/运动意外险:有些旅游运动险和运动意外险中,会包含“中暑意外伤害”保障,因中暑直接导致身故的,保险公司会按照约定给付身故保险金;因中暑导致伤残的,保险公司按《人身保险伤残评定标准》比例给付伤残保险金。 最后提醒大家,不同险种的保障范围有所区别,在购买时一定要认真了解条款,如有不懂的地方,可以请专业人士进行解读;如有理赔相关问题,也可联系慧择保险咨询顾问进行解答。

校方责任险报销范围和额度

校方责任险报销范围和额度都是根据保险合同条款确定,不同学校投保的产品会有差异。 保障责任通常指学生在学校内活动中,或者在学校统一组织安排的活动中(比如说课外活动,春游等),因为非学校主观过失导致学生遭受到人身伤亡和财产损毁,应当由学校承担的直接经济理赔责任,保险公司可以在责任限额内负责理赔。 其赔偿的费用范围通常包括:医疗费、住院伙食补助费、监护人的误工费、营养费、护理费、交通费、伤残/死亡赔偿金、丧葬费等。 在报销的额度上,通常为每人每年人身伤害理赔限额30万,每所学校每次事故理赔限额150万,每所学校每年累计理赔限额450万。 拓展资料: 学校买的保险一般统称为学平险,学平险一般有三大保障: 意外身故保障:如果不幸遭遇意外身故或伤残,可以通过意外险获得赔付。 其赔付的标准是根据保单列明的责任和保额来赔付,为一次性赔付。举个例子,某人投保100万保额的意外险产品,投保生效后如果被保人因为意外原因不幸身故,保险公司会一次性定额给付100万给被保人的受益人。 意外伤残保障:若因为意外导致伤残,也能够获得意外险赔付。其赔付要求是按照中国保险行业协会发布的《人身保险伤残评定标准》将伤残分为十个等级,其中一级伤残严重程度最高,意外险对被保人因意外原因导致的一级伤残,可以赔付100%基本保额,二级伤残可以赔付90%基本保额,以此类推,十级伤残赔付10%基本保额。同样是一次性赔付。 意外医疗保障:除身故和伤残,日常的猫抓狗咬、走路跌跤、浴室滑倒等小伤住院,通常可以获得意外医疗保险金报销。

意外险的赔付标准

意外险是指当被保人遭受外来的、突发的、非疾病的、非本意的客观事件直接致使身体受到伤害时,为被保人提供意外身故、意外残疾和意外医疗相关赔偿责任的保险。 赔偿内容及标准如下: 意外身故保险金:如果不幸遭遇意外身故或伤残,可以通过意外险获得赔付。 其赔付的标准是根据保单列明的责任和保额来赔付,为一次性赔付。举个例子,某人投保100万保额的意外险产品,投保生效后如果被保人因为意外原因不幸身故,保险公司会一次性定额给付100万给被保人的受益人。 意外伤残保险金:若因为意外导致伤残,也能够获得意外险赔付。其赔付要求是按照中国保险行业协会发布的《人身保险伤残评定标准》将伤残分为十个等级,其中一级伤残严重程度最高,意外险对被保人因意外原因导致的一级伤残,可以赔付100%基本保额,二级伤残可以赔付90%基本保额,以此类推,十级伤残赔付10%基本保额。同样是一次性赔付。 意外医疗保险金:除身故和伤残,日常的猫抓狗咬、走路跌跤、浴室滑倒等小伤住院,通常可以获得意外医疗保险金报销。 具体的赔付标准是根据合同约定的报销比例,免赔额度,最高额度来报销,在保障年度内和保障限额内,可以多次使用,并且是根据实际住院花费来进行报销。 意外津贴赔付:部分意外险会带有“意外住院津贴”责任,若被保人因为意外原因住院治疗,保险公司会按照住院天数定额给付津贴,可以弥补被保人一定时间内的收入损失,相当于弥补被保人的误工费。 具体的津贴给付形式按照多少元/天的形式,比如200元/天,住院30天,就可以拿到6000元,但有的产品还有免赔天数和最高累计赔付天数。

意外险要不要买

意外险属于常说的保险四大金刚之一,对应转移的是意外风险,而意外风险有其独立性,不管大人小孩,都有可能遇到,无法预料,其他保险又无法覆盖意外风险,所以意外险一定要买。 意外险是保障因意外伤害而导致的身故、伤残以及医疗等,且意外险的理赔条件需要满足——外来的、突发的、非本意的、非疾病的这几点。 因为意外与年龄健康啥的没关系,所以基本全年龄段的人都可以买。但像猝死啊、高反啊、中暑啊,就不属于意外险的范围了。意外险最大的特点就是,可赔意外伤残,且按伤残等级赔付——意外伤残保险金=意外伤残保额*伤残等级对应给付比例 1级伤残,给付比例100%;2级伤残,给付比例90%......10级伤残,给付比例10% 也就是说,无论口腔损伤导致牙齿脱落≥8枚的10级伤残,还是三肢以上缺失的1级伤残,意外险均可赔付。面对这些风险的时候,我们或者家人能得到一定的经济赔偿,继续生活。 而无论是儿童、成年人还是老年人,意外都不可避免,发生就是悲剧。正是如此,才要靠意外险来转嫁这些风险造成的经济损失。况且,意外险价格并不贵,一般来说,一年几百块都能搞定。 拓展资料: 怎么挑选意外险: 关注一般身故伤残保额:有些意外险宣传保额高达百万,但是通常是针对特定的场景,比如航空意外身故赔偿200万这样,但这种场景发生的概率低,并且有些人一年也坐不了几次飞机,没什么意义。挑意外险就得看一般身故伤残保额,就是面对所有的意外场景,只要发生身故伤残,都能赔付; 关注意外医疗责任:日常意外可能达不到身故或伤残这么严重的结果,这个时候就得使用意外医疗来报销,可以弥补百万医疗险覆盖不到的住院责任。

投保小神童6号少儿意外险前需要注意什么?

1、谁能买? 年满18岁且是孩子的父母/合法监护人。 孩子的哥哥姐姐、姑姑、舅舅等都不能给孩子买。 2、保谁? 出生满30天(含)-17周岁(含),身体健康、能正常学习或生活的自然人; 注意:有精神疾病、癌症、心脏病或瘫痪的孩子不能买! 3、保多久? 小神童6号少儿意外险的保险期限为一年,投保成功后的第二天0点生效。 4、买多少? 1个孩子1年只能买1份,多买不算数身故保额有规定: 10岁以下:所有保险加起来不超过20万 10-17岁:不超过50万 (已买的保额会从额度里扣除) 5、去哪看病? 小神童6号少儿意外险的就医医院范围为国内二级及以上公立/私立普通病房 这些私立医院不赔(重点!): ×和睦家/新世纪/美中宜和/嘉会国际等20+高端私立医院 × 特需部/VIP病房/诊所/康复中心 如果想要去高端私立或者公立医院特需部就医,投保时可以多加几十块,扩展高端意外医疗,不限挂号费和床位费,1年限1次,最高5万。 6、医疗费用怎么报销? 小神童6号少儿意外险的意外医疗保障包含社保内外的费用,也就是自费药也能赔。 而且0免赔额,不管花多少,合理范围内都能100%报销。 而且意外住院还有住院津贴,每天30-200元(不同版本金额不同) 7、! 特别注意: 骨折/脱臼赔偿要看具体伤情表,不在表里的不赔 狂犬疫苗可在防疫站打(其他医院也行) 外籍宝宝需在中国住满半年才能买 保单生效时间是买完保险的第2天 8、增值服务投保小神童6号少儿意外险,可别忘了小神童6号少儿意外险还有附赠的增值服务: 少儿走失寻人援助; 儿童健康问题咨询; 儿童安全用药咨询;

小神童6号意外险有哪些亮点?

先来看看小神童6号意外险的保障责任: 1、保障全面,综合性价比高 小神童6号意外险具备20万身故保额,最高可享医疗保额10万,报销额度更充足,更满足低龄儿童高频意外的医疗需求,市场少有。 此外,小神童6号意外险无需加购即可享 1、监护人责任 2、120救护车 3、意外住院津贴:重症监护室(ICU)或儿童重症监护室(PICU)翻倍给付 4、意外美容缝合(不限部位)与牙齿修复医疗保障 5、异物入体医疗责任涵盖耳、鼻、喉,与烧烫伤共享额外报销额度,保障更全面多样,综合性价比更高。 *竞品只有高端版有以上固定责任,且美容缝合(仅限面部)还需加购方可享。 2、伤残保额可叠加范围广 小神童6号意外险新增公共交通意外保障(伤残可叠加赔付,最高可赔付150万), 覆盖校车、高铁、航空等多种交通工具,伤残保额翻倍,保障更充足(最高可至100万),满足少儿日常出行,出行保护更全面。 3、高端医疗使用门槛低 小神童6号意外险在二级及二级以上的公立和私立医院普通部基础上,拓展二级或二级以上的公立医院的特需医疗部、国际医疗部、干部病房、贵宾医疗部、外宾医疗部、VIP部; 私立医院无医院清单目录限制,包括但不限于和睦家、美宜中和、新世纪儿童医院等。 仅需加购62-80元,即可享一次高端医疗,且无挂号和床位费金额限制。 *一次高端医疗就诊是指:因同一意外事故,在同一家医院,就诊时间在二十四小时内的一次门诊和住院天数无间断的一次住院治疗,不包括当次就诊之后的复诊、复查及二次就医 举个例子 贝贝,5岁男宝,身体健康。贝贝的妈妈为其投保了小神童6号(至尊版)意外险,并加购了可选责任-扩展高端意外医疗(含公立医院特需部、VIP部等),缴纳保费258元/年。 投保2个月后,贝贝在家附近玩滑板车时,不小心撞到了停车路边的一辆奔驰车,自己摔伤额头,贝贝妈妈立马拨打120乘坐救护车到达医院,同时发现造成车辆出现划痕,贝贝妈妈随后用车上电话联系了车主,车主去维修后,共计花费2000元。 到达医院后,救护车费用花费500元,由于摔伤部位在额头,伤口较深且可能伤及头骨,当天就办理了住院,进行全方位的止血、检查、观察,为防止后期留疤严重,采用了美容缝合,完成相关检查并留院观察一天后出院,住院总天数2天,医疗费用花费8068元。 监护人责任: (2000-500)*80%=1200元,赔付1200元(赔付比例80%,扣除500元免赔) 意外医疗费用: 8068*100%=8068元 救护车费用: 500*100%=500元 意外住院津贴: 100*2=200元 赔付合计9968元=监护人责任1200元+救护车费用500元+住院医疗费用8068元+住院津贴200元 可以看到,小神童6号意外险的责任是真很能打!投保即可获得少儿走失寻人援助、儿童健康问题咨询、儿童安全用药咨询各1次,增值服务暖暖的很贴心。
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