1、不符合释义 9.3 脑卒中、释义 9.4 急性心肌梗死的其 他疾病导致的住院;
2、意外伤害造成的颅脑外伤及其后遗症;
3、短暂性脑缺血发作(TIA)、腔隙性脑梗塞、陈旧性 脑梗塞;
4、未在保险合同中约定予以承保的既往症;
5、受酒精、毒品、管制药物的影响,或未遵医嘱服用、 涂用、注射药物;但治疗过程中使用的药物不在此列;
6、不符合入院标准、挂床住院或住院病人应当出院而拒 不出院(从医院确定出院之日起发生的一切医疗费用);
7、医疗事故;
8、营养补充类药品,免疫功能调节类药品,美容及减肥 类药品,预防类药品;
9、主要起营养滋补作用的单方、复方中药或中成药品, 如花旗参,冬虫草,白糖参,朝鲜红参,玳瑁,蛤蚧,珊 瑚,狗宝,红参,琥珀,灵芝,羚羊角尖粉,马宝,玛瑙, 牛黄,麝香,西红花,血竭,燕窝,野山参,移山参,珍 珠(粉),紫河车,阿胶,阿胶珠,血宝胶囊,红桃 K 口 服液,十全大补丸,十全大补膏等;
10、部分可以入药的动物及动物脏器,如鹿茸,海马,胎 盘,鞭,尾,筋,骨等;
11、用中药材和中药饮片炮制的各类酒制剂等;
12、除另有约定外,院外购药产生的医疗费用;
13、接受以保健为目的的疗养、特别护理、静养,康复性 治疗、物理治疗、心理治疗或预防性治疗产生的医疗费用;
14、健康检查、看护、保健或任何与疾病无直接关系的咨 询、检查和治疗产生的医疗费用;
15、被保险人接受试验性药物或治疗。