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爱健康2019收藏

条款名称：爱健康—个人医疗费用保险

平台仅作展示

投保对象：0岁-60岁

投保职业：1-4类

等待期：30天

保障期间：保1年

绿色通道

医疗垫付

质子重离子

保障范围投保须知保险条款理赔流程及服务

保障范围

*以下内容由慧择整理，仅做参考，请您应依自身独立判断作出决策

必选保障

可选保障

不保什么

普通住院报销

住院保额

300万

免赔额

1万（上一保单年度未理赔，免赔额可减少1000元，最低减至5000元，理赔后恢复至1万元）

最高报销比例

100%

报销药品范围

不限社保

重症住院报销

住院保额

600万

免赔额

最高报销比例

100%

报销药品范围

不限社保

重疾种类

100种

其他门诊报销

特殊门诊

有

手术门诊

有

住院前后门诊

前30后30天（门急诊费用）

其他医疗保障

赴外医疗

恶性肿瘤赴日治疗

增值服务

就医绿色通道

有

医疗垫付

有

续保规则

最高续保年龄

100岁

理赔后续保

可续保

停售续保

不可续保

患原位癌后

可续保

患癌症后

可续保

12、被保险人在初次投保或非续保的合同起保之日起 120 日内（含第 120 日）接受扁桃腺、甲状腺、疝气、女性生殖系统疾病的检查与治疗；

22、恐怖袭击。

21、任何生物、化学、原子能武器，原子能或核能装置所造成的爆炸、灼伤、污染或辐射；

20、被保险人感染艾滋病病毒或患艾滋病（因本合同约定的职业关系、输血感染或器官移植导致的感染艾滋病病毒或患艾滋病除外）；

19、被保险人从事职业运动或可获得报酬的运动或竞技，在训练或比赛中受伤；被保险人从事或参加高风险运动，如：潜水、滑水、冲浪、赛艇、漂流、跳伞或其他高空运动、蹦极、乘坐或驾驶商业民航班机以外的飞行器、攀岩、攀登海拔 3500 米以上的独立山峰、滑雪、武术、摔跤、马术、赛马、赛车、特技表演（含训练）、替身表演（含训练）、探险或考察活动（洞穴、极地、沙漠、火山、冰川等）；

18、被保险人因预防、康复、保健性或非疾病治疗类项目发生的医疗费用；眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复性器具的费用；

17、牙科疾病及相关治疗，视力矫正手术，但因意外事故所致的不受此限；

16、被保险人怀孕（含宫外孕）、流产、分娩（含剖腹产）、避孕、绝育手术、治疗不孕不育症、人工受孕及由此导致的并发症；

15、被保险人患遗传性疾病，先天性畸形、变形或染色体异常（依据世界卫生组织《疾病和有关健康问题的国际统计分类》（ICD10））；

14、整形手术、美容或整容手术、变性手术及前述手术的并发症或因前述手术导致的医疗事故；

13、被保险人患精神性疾病（依据世界卫生组织《疾病和有关健康问题的国际统计分类》（ICD10）分类为精神和行为障碍的疾病）；

1、被行政或司法机关依法采取强制措施期间或入狱服刑期间；

11、被保险人在不符合本合同约定的医院就诊发生的医疗费用；

10、被保险人在初次投保或非续保前所患既往症；等待期内出现的疾病、症状或体征；等待期内接受检查但在等待期后确诊的疾病；

9、被保险人未遵医嘱，擅自服用、涂用、注射药物；

8、被保险人酒后驾驶、无有效驾驶证驾驶或者驾驶无有效行驶证的机动交通工具；

7、被保险人故意自伤或因被保险人挑衅或故意行为而导致的打斗、被袭击、被谋杀；