惠医保防癌版理赔案例分享 出险能赔多少钱

　　出险理赔是天经地义的事情，但是很多用户因为没有弄清楚保险条款，事后才发觉理赔与预期不符，难免心理不舒服，更有甚者耽误了看病治疗，故而提前弄清楚所购产品理赔流程和赔付情况很有必要。惠医保防癌版医疗险，为天安人寿新推出产品，续保条件比较宽松。很多用户看中了惠医保防癌版的保障内容和投保规则，对该款产品很满意。那么，惠医保防癌版出险能赔多少钱呢？

　　一款保险具体能够赔付被保人多少钱，和很多因素有关系。常见的影响因素有：保额、出险情况、赔付比例等。作为一款防癌险，惠医保防癌版采取的是常见的报销补偿方式，也就意味着，保险公司赔付多少钱与被保人所花的医疗费用直接相关。

　　为了让用户有个比较清晰的认识，下面通过具体的理赔案例，简单介绍下惠医保防癌版的理赔情况。

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　　惠医保防癌版理赔案例分享

　　投保详情：

　　今年40周岁的李先生上有老，下有小，生活压力很大。早些年李先生经济比较拮据并未给自己投保重疾险或其他的健康险。但是今年年初以来，李先生越发感到身体状况大不如从前，为了以防万一，李先生便给自己购买了惠医保防癌版医疗险。李先生投保详情如下：

　　年龄：40周岁

　　有无社保：有

　　保障期限：1年

　　缴纳保费：415元

　　基本保额：200万元

　　出险情况：

　　投保后第4个月，李先生突发鼻子出血且淋巴肿大情况持续5天，李先生在家人的陪同下前往当地二级公立医院进行检查治疗，被医生确诊为鼻咽癌。为了让李先生恢复健康，李先生在当地医院接受了化疗抗癌治疗。

　　经过长达6个月的治疗，李先生共计花费了459698元，其中社保报销了137909元，自费321789元。好在李先生的病情终于有所好转，医院准许李先生出院回家休养。经过长时间的治疗，李先生家庭经济一落千丈，还欠下不少外债。在李先生愁苦之际，猛然想起自己购买的惠医保防癌版医疗险，于是李先生决定申请理赔。保险公司在接到李先生的理赔申请和理赔资料之后，开始对李先生的出险情况进行核查，以及对保险责任进行核定。

　　经过保险公司专业的责任核查和保险金核定，最终李先生获得保险公司299090元的理赔款。

　　据悉，李先生住院期间共计花费了459698元，社保报销了137909元。保险公司针对李先生自费部分的321789元进行了责任核定，发现299090元符合惠医保防癌版保险合同约定的责任，按照保险合同规定，给予100%比例赔付，故而赔付给了李先生299090元，其中22699元不在保险责任范围内，故而需要李先生自费。收到理赔款之后，李先生一家人送了一口气，经济上宽松了很多，李先生修养身体的心情也好多了。

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　　惠医保防癌版理赔案例剖析

　　1、惠医保防癌版赔付比例高

　　惠医保防癌版医疗险并没有免赔额，只要达到保险合同约定的情况，就可以按照约定比例进行赔付。由于惠医保防癌版规定，有社保报销后，符合保险合同约定的赔付100%，故而上述案例中李先生符合保险合同约定的299090元医疗费用均得到了理赔，极大地减轻了李先生的经济负担。

　　2、治疗技术影响理赔比例

　　上述案例中李先生采取的是化疗，若是李先生采取特殊的治疗方式，比如说质子重离子疗法的话，则赔付比例一律按照60%进行，故而用户申请理赔时需要注意自己的治疗方法，明确特殊疗法的赔付比例。

　　3、申请理赔需要提供齐全资料

　　若是被保人不幸出险，需要申请理赔的话，一定要提交齐全的理赔资料。由于防癌医疗险的特殊性，需要凭借资料和发票报销，所以用户在治疗过程中要保存好相关材料，以免理赔时遇到麻烦。

　　惠医保防癌版医疗险理赔比例高，只要符合保险合同约定的情况，最高可以按照100%的比例进行赔付。就理赔层面来看，惠医保防癌版医疗险的性价比值得肯定，且该款保险基本保额为200万元，对被保人的保障力度还是很强的。