泰康门急诊医疗险条款解析 适合什么人

　　未成年人的体质较弱，尤其是几岁的宝宝，生病是很平常的事情，动不动需要去医院看诊。很多家长朋友希望有款保险可以报销门急诊，这样也可以节省不少的医疗费用。目前针对门急诊医疗费用报销的产品不多，泰康在线刚好有款可以保障出生满28天-49周岁人群的门急诊医疗险，那么该款保险究竟如何，适合什么人投保呢？

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　　泰康门急诊医疗险条款解析

　　等待期

　　泰康门急诊医疗险规定，至合同生效日起30天内为该款保险的等待期，若是意外导致的门急诊治疗，则无等待期。

　　30天的等待期在1年期的医疗险中比较常见，只能说该款保险的等待期比较合乎市场一众医疗险的基本规定。若是被保人等待期内出险，则保险公司不承担费用报销，只有过了等待期或是意外导致的门急诊医疗费用，保险公司才按照保险合同约定报销。

　　保障责任

　　（1）保障范围

　　泰康门急诊为被保人提供门急诊医疗保险金，主要包括门急诊药费、门急诊治疗费、门急诊检查费和门急诊化验费。需要注意的是，这些治疗费用需要是社保保障范围内的，若是社保范围外的则不报销。

　　（2）不保范围

　　需要注意的是，针对被保人的既往疾病诊疗费、牙科治疗、自费药品或目录、康复营养费用，均不予报销。

　　（3）报销比例

　　泰康门急诊医疗险的报销比例因为版本不同有所区别，少儿版和成年版有社保可报销80%，无社保或未以社保报销的，赔付70%，体验版有社保报销30%，无社保报销比例为25%。

　　（4）限制额度

　　泰康门急诊医疗险报销额度有限制，其中少儿版单次限额500元，年度限额5000元；成人版单次限额300元，年度限额3000元；体验版单次限额300元，年度限额1000元。超过额度的部分均不可报销。

　　由此可见，泰康门急诊医疗险主要是对社保医疗险的补充，少儿版年度限额最高，为5000元。

　　医院限制

　　泰康门急诊医疗险对被保人的就诊医院有要求，少儿版和成人版要求是二级及以上公立医院，体验版要求是一级及以上公立医院。

　　也就意味着，若被保人所就诊的医院不符合保险条款的规定，则保险公司不予报销门急诊医疗费用。

　　续保

　　泰康门急诊医疗险规定，产品不保证续保，在特定情况下，保险公司有权不再接受投保人的投保申请。

　　从续保层面来看，该款保险不能保证续保，介意这点的用户要尤为注意。

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　　泰康门急诊医疗险适合什么人

　　1、未成年人尤其是体质弱的人群。泰康门急诊医疗险保障责任单一，只针对门急诊医疗费用报销，故而比较适合未成年人。因为未成年人体质较弱且发生意外概率大，故而发生门急诊的情况较多，给未成年人配置一份泰康门急诊保险，还是比较划算的。

　　2、想要补充社保保障的人群。泰康门急诊医疗险的定位是针对社保报销补充，该款保险保障范围和社保一致，若想要给自己带来更多保障，可以尝试投保该款保险，对社保医疗保障进行补充。

　　3、想要获得门急诊保障且预算不足人群。泰康门急诊医疗险为用户提供不同版本，其中体验版的费率低，特定年龄用户可花费85元获得年度1000元门急诊医疗保险金，划算且实用。

　　泰康门急诊医疗险条款中规中矩，该款保险对大病保障能力不足，但是却可以对社会医疗保险起到不错的补充，产品也根据不同人群设计了三个版本，用户还可以花费较少的钱获得1年保障体验，还是很划算的。