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中信保诚重疾保险理赔案例介绍 一文解析

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慧择保险网 · 一年前920 人看过

  中信保诚重疾保险产品保障全面,能起到有效风险转移作用,如您投保产品保险后不幸出险可申请保险理赔,服务时效性强,确保患者能获得优质的治疗服务,提高存活率。下面看看中信保诚重疾保险理赔案例介绍。

中信保诚重疾保险理赔案例介绍
图片来源:pixabay

  中信保诚重疾保险理赔案例

  投保过程:杜先生是一名建筑设计师,工作条件比较艰辛,其妻子是一名超市会计员,家庭生活十分幸福美满,但儿子出生后,杜先生和妻子开始为孩子未来考虑,并且发现如自己和妻子任何一方发生不幸,对家庭生活而言都是沉重的打击,因此和妻子商量之后,决定为自己投保一份中信保诚重疾保险,最终选择了尊享惠康2019重大疾病保险。基本保额:50万,保障终身,缴费期间30年。

  出险经过:2017年杜先生多饮多尿多食消瘦症状明显,去医院检查发现患上1型糖尿病,去年中旬,杜先生因糖尿病导致肾功能衰竭,并且实施了肾脏异位移植手术。

  理赔结案:杜先生妻子在杜先生做完手术后向保险公司报案,保险公司在核实了保险事故原因、经过以及结果,并且所提交的保险材料审核无误,最终保险公司给付了重大疾病保险金50万元以及糖尿病特定并发症保险金50万元,转嫁了杜先生治疗重疾的经济风险,发挥了重疾险的保障作用。

  杜先生顺利进行了理赔结案,但投保中信保诚重疾保险前,建议了解一些理赔知识,确保出险后能顺利获得赔款。

中信保诚重疾保险理赔案例介绍 一文解析
图片来源:pixabay

  中信保诚重疾保险理赔流程

  1、出险报案

  投保中信保诚重疾保险出险后,要及时向保险公司报案,因投保者人、被保险人或受益人原因造成保险事故原因、性质、损失程度无法判定,保险公司对无法确认的部分不承担给付保险金的责任,因此出险要及时报案,具体方式如下:

  (1)您可以拨打全国客户服务热线4008-838-838或95558进行报案

  (2)您也可以联络保单的服务营销员办理报备

  (4)或者您亲临保险公司,保险公司的客户服务人员会协助办理报案,并解答理赔咨询。

  2、准备理赔材料

  投保人、被保险人或者受益人向保险公司报案后,需要准备重大疾病理赔所需的相关材料,注意要确保材料齐全,如不清楚准哪些材料可拨打客服人员进行咨询,具体材料如下:

  (1)保险合同正本;

  (2)理赔申请书;

  (3)被保险人身份证复印件;

  (4)疾病诊断证明书、门诊病历、出院小结、重症监护室证明等相关病历资料正本;

  (5)检查、检验报告;

  (6)病理组织检查报告。

  3、审核材料

  对于提交的保险理赔材料,保险公司在合同约定的时间内作出核定,如材料不齐会通知您一次性准好相关材料,如材料齐全且无误,保险公司会核定理赔金额,并且将结果通知保险受益人。

  4、理赔结案

  对于属于保险责任的,保险公司会在于受益人达成协议后的10内履行支付保险金的义务,对不属于保险责任的,保险公司会发出拒绝给付保险金通知书,并说明理由。

  中信保诚重疾保险理赔案例可知,保险产品理赔流程主要包括出险报案、准备理赔材料、审核材料以及理赔结案等,建议投保前简单了解,这样出险才能有条不紊处理。且在申请保险理赔时要准备好相关材料,并且在合同约定的期间内报案,否则可能会理赔困难,造成经济损失。


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