重疾险赔付流程介绍 真的是确诊就理赔吗

　　重疾除了造成身体伤害外，治疗重疾产生的费用也会让许多家庭背上沉重负担，为解决这一难题多数人员会提前布局重疾险，可以在不幸发生后转嫁经济风险，让患者有足够的资金进行治疗，增加了康复的概率，发挥保险的保障作用。下面看看重疾险赔付流程介绍？真的是确诊就理赔吗？

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　　重疾险赔付流程介绍

　　一、医院确诊

　　消费者购买重疾险后，如感觉身体不适一般先要到保险公司指定的医院进行检查，检查后医院会出具是否患有重大疾病的结论，如被保险人确诊患上重疾医院会有确诊书，然后被保险人检查疾病是否在保障范围内，如属于重疾险保障范畴，则可以进行理赔环节。

　　二、及时报案

　　被保险人确诊患上合同规定的疾病后，投保人、被保险人或受益人要及时向保险公司报案，住院前后都可以，保险公司接到报案以后会启动理赔程序。且如因被保险人或受益人原因未及时通知，导致保险事故性质、原因以及程度无法确诊的，保险公司对无法确认的部分不承担给付保险金的义务，因此如确诊患上疾病一般需在10日内进行报案。

　　三、备齐理赔资料

　　被保险人或受益人报案后，需要准备好相关理赔材料，一般重疾理赔所需材料如下：诊断证明书、出院小结、门诊病历、住院小结、病理、化验、影像以及医疗费用收据等明细清单，并且检查报案需要加盖医疗机构的有效签章，建议投保者在购买产品前知晓理赔时大致所需的材料，这样出险后才能妥善保管，不会遗失。

　　四、提交材料

　　被保险人或受益人准备好相关理赔材料后需递交至保险公司，如当地没有营业网点，可以选择邮寄，如当地有保险公司营业网点，也可以亲自前往递交。建议受益人提前查询好保险公司营业网点地址，这样可以节省时间。

　　五、审核计算

　　保险公司收到理赔相关证明和资料后，一般规定在10个工作日内作出核定；情形复杂的在30日内作出核定，并且将结果通知给受益人，对不属于保险责任的，发出拒绝给付保险金通知书并说明理由。

　　六、支付赔款

　　材料审核属于保险责任的，保险公司与受益人达成协定的10日内给付保险金，理赔案件结束。

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　　重疾险真的是确诊就理赔吗

　　以慧择网出售的守卫者2号重疾险为例，该款重疾险产品保障终末期肾病，并且不是被保险人确诊患上该款疾病即可理赔，保险条款规定是经过诊断后已经进行了至少90天的规律性透析治疗或者实施了肾脏移植手术。保险公司才予以理赔。

　　因此通过这个案例可知如果被确诊了这项疾病，暂时还不能获取理赔的。合同中的重疾并不一定是病，也可以是一种生存状态或治疗手段。合同中的重疾，并不一定是病，意外也可能导致重疾。比如，多个肢体缺失、深度昏迷、双耳失聪、双目失明、瘫痪、语言能力丧失、严重Ⅲ度烧伤等。

　　根据病种的分类，某些约定的疾病可以是确诊即赔，比如癌症，但有些疾病则必须达到保险合同约定的疾病状态才能获得理赔，还有些疾病必须是某些疾病且做过某些手术才能获得理赔。但可以明确的是重疾险是收入损失险，可以在不幸发生后有效转嫁经济风险。

　　重疾险赔付流程是什么？主要有医院确诊—及时报案—备齐理赔资料—提交材料—审核计算—支付赔款等步骤，消费者要严格按照相关规定进行申请，确保出险后顺利获得理赔款，并且重疾险合同中有些并不一定是病，而是一种生存状态或治疗手段，在申请理赔时要详细了解。