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泰康健康百分百D理赔案例介绍 如何查询理赔进度

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慧择保险网 · 一年前788 人看过

  泰康健康百分百D是一款专属重疾险,产品保障全面,提供重疾、轻症、终末期疾病、身故/高残等保障,可以满足绝大多数人的健康保障需求。如投保者购买产品后不幸出险,可以申请保险理赔转嫁家庭经济风险,让患者可以安心治疗,增加康复机会。下面看看泰康健康百分百D理赔案例介绍?理赔进度如何查询?

泰康健康百分百D理赔案例介绍
来源:pixabay

  泰康健康百分百D理赔案例介绍

  案例详情

  吴先生今年35岁,妻子美丽大方,女儿活泼可爱,一家三口生活美满、其乐融融。吴先生妻子是医务工作者,因此对于健康问题十分重视,且在医院工作时见过太多家庭成员治疗疾病时,无力承担医疗费用的落魄局面,因此在2年前决定为丈夫购买一份重疾险产品,在互联网上查询重疾险信息,经过对家对比后,最终选择了泰康人寿的泰康健康百分百D产品,基本保额为50万元,保障终身,20年交费。

  出险经过

  今年1月份,吴先生突然感觉胃疼,并且胃口不好,一开始吴先生没注意,觉得可能是工作压力大造成的,2日后疼痛不止,吴先生这才去医院检查,结果明确了吴先生患上胃癌,这一结果让吴先生一家晴天霹雳,不过身为医生的妻子定下心来,配合医院进行了第一阶段的化疗。与此同时,吴先生妻子向泰康保险公司报案,收到该信息后泰康人寿理赔部迅速对吴先生的案例进行审核,几天后公司的理赔结论下来了“正常支付理赔金50万元”,吴先生感慨保险确实有备无患。吴先生出险后具体理赔流程如下:

  1、出险报案

  吴先生等待期后在医院确诊患上胃癌,吴先生或者其妻子要及时拨打泰康人寿全国理赔热线95522进行报案,简要说明保险事故发生的前因后果,保险公司查证属实后将进入理赔环节。且投保者需要注意,如因为被保险人或者受益人原因造成保险事故性质、原因以及程度无法确认,保险公司对无法确诊的部分不承担保险责任,因此出险后要及时向保险公司报案。

  2、准备材料

  吴先生妻子报案后要下载理赔申请书,然后根据保险合同规定准备好重大疾病保险金申请理赔材料,准备齐全后提交至保险公司进行审核,具体理赔材料如下:

  (1)保险合同;

  (2)受益人有效身份证件;

  (3)疾病诊断书、医疗病历以及检查报告等。

  3、审核计算

  保险公司受理了吴先生的理赔材料后,会对材料进行审核以及调查,如审核无异议,则会将理赔结果通知受益人,如不予理赔,也会说明拒赔原因,告知受益人详情。

  4、理赔结案

  保险公司审核材料无误后,会在合同规定的时间内将重大疾病保险金打入受益人账号,理赔案件结束。

泰康健康百分百D理赔案例介绍 如何查询理赔进度
来源:pixabay

  泰康健康百分百D理赔进度查询

  1、在线查询

  客户可以登录泰康人寿官网,进入客户服务页面中的理赔服务栏目查询;也可以通过泰康人寿微信小程序进行查询,进入微信服务大厅—理赔服务—我的理赔,即可查询到理赔进度。

  2、电话查询

  客户也可以拨打电话95522进行咨询,客户根据语音提示选择人工客服,然后向客户反映理赔查询诉求,客服人员会帮你查询并并且告知您理赔进度相关信息。

  3、柜台查询

  泰康人寿是一家专业可靠的保险公司,且在全国各地开设了分支机构,因此客户也可以前往保险公司营业网点进行查询,清楚了解最新理赔进度。

  泰康健康百分百D理赔案例可知,产品理赔流程为出险报案、准备材料、审核计算以及理赔结案等步骤,且在申请保险理赔时也可以通过在线、电话以及柜台查询进度信息,确保理赔流程顺利,这样受益人可以顺利获得理赔款,以减轻家庭经济负担。


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