药神一号理赔案例分享 事后理赔注意事项要了解

　　还记得电影《我不是药神》中一个阿姨对警察说：“我得病3年，正版药吃了三年，房子吃没了，家人被我吃垮了……谁家还能没有个病人，你就能保证自己一辈子不生病吗？我不想死，我想活着，行吗？ ”听了让人泪目。众所周知，癌症治疗的时间较长，且容易复发和转移，其中药品费更是占据了很大的比重，电影里如果他们的药费可以报销是不是就会好很多，最起码不用卖房，家人不会被吃垮。世上像徐峥那样的“药神”很少，但大家可以未雨绸缪，在健康的时候给自己配置保险守护自己和家人。复星联合推出的一款含有特药医疗费用保险责任的药神一号可以成为大家的守护神。

　　药神一号是复星联合的产品，复星联合也是目前唯一一家以集团健康+集团医疗资源为平台的健康保险公司，实力强劲，可提供资源丰富。这次推出的药神一号也是很有特色，可报销特定恶性肿瘤靶向药，高达100万的特药医疗，覆盖院内外40种特药，且药品清单按医疗水平发展不断更新，消费者可直付领药、送药上门。但这款产品仅支持已投保复星联合健康保险长期险的客户投保，下面通过一个具体的理赔案例来给大家介绍下。

　　药神一号理赔案例分享

　　付女士今年30岁，是一家高端企业的白领，对家庭收入处于主导地位，考虑到当下重疾高发，给自己配置一份保障抵御疾病风险。于是付女士投保了《复星联合康乐一生加倍保重大疾病保险》和《复星联合附加恶性肿瘤疾病保险》组合计划，保额50万，保障终身，分30年缴费，年交保费为10740元，同时考虑到恶性肿瘤方面的保障，同时购买了《复星联合药神一号疾病保险》，100万特药医疗，首年年交保费98.1元。

　　31岁时，付女士不幸患上宫颈癌原位癌，赔付15万元轻症疾病保险金，并且即可免交康乐一生加倍保重大疾病保险以及附加恶性肿瘤疾病保险的剩余保费。

　　60岁时，付女士在三甲医院确诊初次发生急性心肌梗塞，赔付50万元重大疾病保险金；

　　之后的同一年，付女士确诊初次发生非小细胞肺癌恶性肿瘤，保险公司赔付了50万重大疾病保险金，并在接受化疗后采取了靶向治疗，之后两年内累计使用院内社保内靶向药病通过事后理赔给付8万元特药医疗费用保险金。在院外指定药房直接领取使用了累计价值40余万元的社保外靶向药后，付女士的病情得到了有效控制，基本恢复正常生活。

　　63岁时，付女士确诊初次发生乳腺癌恶性肿瘤，赔付50万重大疾病保险金，付女士可使用本次保险金和之前剩余的重大疾病保险金，为后续治疗提供保障。

　　药神一号事后理赔注意事项

　　若所选药品、药店不支持直付，或在保险公司指定或认可的医疗机构发生特药药品费用，则需要客户本人凭发票及相关材料通过事后理赔进行费用报销。时候理赔需要的材料如下：

　　1、申请用药服务时的个人保险医疗理赔申请书原件；

　　2、被保险人的有效身份证件正反面复印件；

　　3、支持处方审核的全部证明、信息和证据，包括但不限于医院出具的病历资料、医学诊断书、基金检查等的原件或复印件。保险金申请人因特殊原因不能提供上述材料的，应提供其他合法有效的材料原件；

　　4、与特药相关的医疗费用原始单据原件；

　　5、申请人所能提供的其他与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明和资料原件。

　　以上即是给大家分享的药神一号理赔案例和事后理赔的注意事项，最高可续保至105周岁，续保年度特药医疗费用保险金100万元不缩水。目前“药神一号”只能与复星联合的达尔文1号重大疾病保险、康乐一生重大疾病保险B款、康乐一生重大疾病保险C款、加倍保重大疾病保险一起购买，不能单独销售。重疾险提供急需的现金治疗费用和收入损失，特药享有专用保障。这下，钱和药都有了，非常划算。