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康健一生多倍保是同方全球的重疾险产品,由于可以多次赔付保障全面且在一定条件下还可以享受增值服务,所以投保的消费者很多。大家知道,无论是哪种重疾险,理赔快不快是关键。一款保障再好的产品倘若理赔跟不上,也是白搭。那么,康健一生多倍保理赔难不难,有什么理赔细节需要注意的呢?
康健一生多倍保理赔难不难
一款保险理赔难不难,主要看两大点,一方面是保险公司的偿付能力,偿付能力充不充足关系到保险公司是否有能力提供足够的理赔资金;另一方面是产品设置的理赔流程是否简洁,有没有繁杂不必要的流程。
下面具体分析下康健一生多倍保理赔难不难?
(1)保险公司的偿付能力
康健一生多倍保是由同方全球人寿保险公司承保的。这家保险公司2003年开始获得营业执照,并且开始在中国经营保险业务,至今已经有十几年的历史了。
经过市场激烈的竞争,同方全球人寿获得了多方的肯定,旗下的人身保险业务发展迅猛。据同方全球人寿官方网站公开信息披露文件显示,同方全球人寿2018年第四季度的综合偿付能力充足率为183%,核心偿付能力充足率为167%,且同方全球人寿保险最近一期风险综合评级为B级。
一家保险公司的核心偿付能力充足率和综合能力偿付充足率是保监会考核的两大硬性指标,也是保险公司是否可以承担消费者理赔的重要因素。从同方全球人寿公布的最新数据可以发现,其核心偿付能力充足率远远高于保监会规定的50%,综合偿付能力充足率也高于行业规定的100%,故而从保险公司偿付能力这点来看,同方全球人寿保险公司足以承受消费者的理赔申请,理赔资金足够充沛。
(2)理赔的流程是否繁杂
除了保险公司的偿付能力之外,重疾险的理赔流程同样重要。与大多数重疾险一样,康健一生多倍保的理赔也分为四个步骤,分别是报案、提交理赔资料、保险公司进行理赔资料核定、申请人获取理赔款。
大家详细分析这四个步骤可以发现,比较关键的是提交理赔资料以及理赔资料核定,通常情况下消费者理赔过程种最消耗时间也是这两个环节
据康健一生多倍保保险合同约定,保险公司接收到消费者提交的保险金申请之后,一般情况下会在5天之内做出核定。故而消费者最好一次性提交齐全的理赔资料。如果资料不齐全的话,保险公司也会提醒消费者提交缺少的证明或者资料,但是很耽误时间。
不过,如果消费者出险的情形比较复杂的话,保险公司会对相关材料、证明以及事故等进行调查,可能会耽误一定的时间,但是保险合同规定,会在30天内做出核定(因为第三方原因导致的延迟除外)。
所以大家可以发现,康健一生多倍保的理赔流程并不复杂,只要大家按照操作来,提供齐全的保险资料,并且符合保险合同约定的情形,理赔还是比较顺畅的。
康健一生多倍保理赔细节要注意
虽然康健一生多倍保的理赔流程比较简单,并不复杂,但是如果消费者在理赔的过程中不注意细节,也可能会影响到理赔的进度甚至结果。下面几个理赔细节消费者需要注意:
(1)报案要及时。康健一生多倍保消费者申请理赔的时候,报案一定要及时。该保险合同固定,申请人需要在知道保险事故发生之日起10天内通知到保险公司,倘若因为报案不及时导致保险事故、责任等无法确定的话,保险公司可能会不承担相应的保险金。
(2)消费者如果发生保险事故需要去医院治疗的话,必须得去康健一生多倍保合同约定的医院进行治疗,并且消费者用药、诊疗项目以及服务设施需在医保范围内,否则的话可能会影响到理赔。
(3)如果未过等待期的话,消费者申请理赔可能会被拒绝。等待期内非意外因素出险,康健一生多倍保往往只返还消费者已经缴纳的保费,并且终止保险合同。
康健一生多倍保理赔难不难以及相关细节就介绍到这里了。建议消费者如果想要快速获得理赔的话,建议无论报案、提交资料还是疾病治疗都需要注意,看是否符合保险合同的约定。另外,申请人申请保险金的过程中需要和保险公司保持沟通,如果是在慧择保险网购买的康健一生多倍保的话,还可以拨打4006-366-366电话申请协赔服务。
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