星球君 · 一年前1710 人看过
今年6月底,杭州推出了一款惠民型保险——杭州市民保。
在大杭州的范围,有当地医保就可以买。(大杭州包括 萧山、余杭、富阳、临安、桐庐、建德、淳安。)
价格也便宜,一年59元,就能获得200万保障。
今天跟大家聊聊,大杭州的这款市民保,好不好?
01
“杭州市民保”,保了什么?
“惠民保”们,本质上也是一份商业保险。杭州市民保是由平安健康承保。
主要报销两部分费用——医保范围内的住院医疗费、20种特药费用。
具体的细节看看表格:
01
目录内住院医疗费
如果生病住院了,杭州的医保报销一波后,剩下自己要出的钱还超过了2万。
那么超出的钱,用“杭州市民保”还能再报75%,最多能报销100万。(PS:是医保目录内费用才算数)
02
20种特定药品费用
如果治疗刚好用到这20种里面的药,可以0免赔报70%,一年最高报100万。
能报销的特药是这些:
02
“杭州市民保”有啥好?
有啥不好?
先说说不错的地方:
01
投保门槛很低
有杭州医保就能买。
一些身体状况不太好的人,比如得了糖尿病、甲状腺结节4级;
还有60岁以上的人、高危职业的人,买商业医疗险是很难了。
在市民保“出生”之前,他们所拥有的保障,可能只有医保,甚至啥都没有。
但加上“市民保”,好歹多保了20种特药。
02
得过重病的人,其他疾病可报销
如果买“杭州市民保”之前,已经得了一些比较严重的疾病。
那么之后如果因为这些疾病出险了,医疗费是不能报销的。
这些疾病是:
但是如果得的是其他疾病,“市民保”还是可以报销的。虽然保障少了一部分,但也比买不了、没有保障的好。
03
价格便宜
从0岁到100岁,都是一个价。
这一点,百万医疗险可做不到。对成年人,年龄越大百万医疗的保费就越贵。
从这2点来看,市民保还真是挺“惠民”的。
让大家都能买得到、买得起。
不过也不能因此就忽略了它的不足:
① 医保外的医疗费多数不能报
除了那20种特药之外,其他的医保范围之外的医药费,市民保是不管的。
但这部分正是我们需要保障的,因为那些贵的药很多都在医保范围外。
这一块不报,就没那么实用了。
② 报销比例不高
报销75%和报销100%相比,肯定选100%呀。
特别是身体较好的青中年人,买百万医疗也没贵太多~
③ 免赔额高
报销住院医疗,医保报销之后的费用,还要超过2万才开始报销。
但看看数据就知道了:
2019年人均住院费用9848.4元,医院次均门诊费用290.8元。
—— 国家卫生健康委发布《2019年我国卫生健康事业发展统计公报》
大部分情况下是用不上市民保的,这也是它能这么便宜的原因。
03
“杭州市民保”要不要买?
星球君说了这么多缺点,并不是想要劝退你们。
对于健康的青中年人,买百万医疗险是更划算的选择。
- 能报销的范围更广,社保内外的住院医疗费用都能报,报销不限病种。
- 能报销的额度更高,每年有200-300万的额度。
- 报销比例也高,能报100%。
保障充足不少。
而对于这3类人买“市民保”更合适:
① 年龄较大或高危职业的人
超过60岁或高危职业的人,百万医疗险比较难,所以买“杭州市民保”,加点保障,也是不错的。
② 健康不佳的人
生过重病的人,也可以买“杭州市民保”。对于他们来说,也算是“无奈之选”。
③ 买了百万医疗,
但某些疾病被除外的人
比如甲状腺结节等疾病,被百万医疗除外了,也可以买一份“市民保”补充保障。
目前2020年的“杭州市民保”,已经过了参保时间。
大家可以多关注星球君,2021版的如果上线了,我会尽快更新的~