星球君 · 一年前5305 人看过
早在90年前,迅哥儿就说过:保险很重要。
最近迅哥儿的故乡绍兴,一款惠民保险姗姗来迟。
毕竟同在浙江的杭州,人家已经都推出了3款惠民保了!
不过“虽迟但到”,也总算是满足了绍(xun)兴(ge)人(er)的心愿!
绍兴这款惠民保,叫“越惠保”。今天,星球君想和大家捋一捋:
“越惠保”保什么?
“越惠保”能赔多少?
“越惠保”值不值得买?
01
“越惠保”保什么?
“越惠保”是由绍兴市医疗保障局等单位指导,太平洋人寿主承保,专门为绍兴市医保参保人定制的商业补充医疗保险。
具体承保单位如下:
具体保障如下:
这里的保障内容看上去似乎和往常所见的惠民保不太一样。
不用着急,星球君会继续往下讲。
01
自付及转外自理费用保障
这个就相当于“医保目录内”的住院、门诊规定病种。
经社保报销后,免赔额是大病保险起付线(也就是2.5万元),剩下的部分“越惠保”还能按照50%的比例报销,最高能报50万。
02
15种恶性肿瘤及罕见病特药
这个就相当于“医保目录外”的住院、门诊规定病种。
经社保报销后,只要扣除1万元的免赔额,剩下的部分“越惠保”还能按照60%的比例报销,最高能报50万。
如果异地就医,也可以报销,只不过报销比例会低一点。
如果办理了转外就医或异地就医备案,可以按50%报销。
但如果未办理备案就前往异地就医,就只能报销40%了。
03
高额外购自费药品费用保障
这个就是我们常说的“特药”,如果因疾病需要用到一些特定药品,也是可以报销。
具体的20种特药清单如下:
同样也是扣除1万元的免赔额,剩下的“越惠保”按照60%的比例报销,最高能报50万。
02
“越惠保”能赔多少?
星球君举一个日常案例,方便大家了解买没买“越惠保”的差别 :
慧慧子因乳腺癌而住院,总共花了30万。其中“医保目录内”的费用经医保报销后,自己还需要掏8万(含大病起付线2.5万),“医保目录外”还需自费10万。
同时,后续治疗为了效果更好,还用了特药“爱博新”,药品费用20万,全部需要自己承担。
即自己总共要出:8+10+20=38万
如果买了“越惠保”,那么慧慧子可以报销:
医保目录内的医疗费用:(8-2.5)*50%=2.75万
医保目录外的医疗费用:(10-1)*60%=5.4万
特药费用:(20-1)*60%=11.4万
总共报销:2.75+5.4+11.4=19.55万
自己只需要出:38-19.55=18.45万
可以看出,原本慧慧子是需要自费38万的,但经“越惠保”报销后,自己只需要掏18.45万即可,省下超过一半的钱。
03
“越惠保”值不值得买?
一年就一百块,能报销十几万甚至更多。这等好事,要不要马上下单?!
星球君认为还是要从每个人的实际情况和需求来考虑。
01
哪些人买最合适
相对于其他商业医疗,由于越惠保不限年龄和职业,也不问健康情况,只要有绍兴市的医保就可以购买,投保门槛很低。
所以如果是年龄较大、从事高危职业,或者身体有异常的人,星球君建议可以上一份,毕竟有这些情况的人买商业保险是有点难的。
反正保费也很便宜,一年才100元。
02
有没有更好的选择?
越惠保虽然能对医保做个补充,但是毕竟免赔额较高,且各项保障的免赔额都是独立的。以慧慧子的情况为例,相当于免赔额就高达4.5万了。
而市面上的超越保、e生保等这些百万医疗,免赔额都只需要1万元,尤其像癌症这一些重大疾病是0免赔额,并且100%报销的。
如果慧慧子买的是百万医疗,就相当于所有医疗费用自己一分钱都不用掏,38万都能报销。
所以,年轻且身体健康的朋友,建议买百万医疗险。
温馨提示:
如果已经有了百万医疗险的朋友,就可以不用买越惠保了。
因为百万医疗已经能涵盖“越惠保”的保障内容,并且医疗险买多了也不能重复报销,所以有一份就够。
需要买的朋友,可以用微信扫描这个二维码,点击右下角的“立即投保”↓↓↓
相关文章阅读: