有武汉的朋友吗？你们的 “惠医保”来了！

2020年在你心目中印象最深刻的是哪个城市？

武汉一定榜上有名。

“封城”76天，50008人确诊新冠肺炎。

如果说，2020年是“困难模式”，那么武汉开启的，就是“地狱模式”。

好在，再困难都过去了。

在2021年伊始，武汉迎来了第一款定制普惠型医疗险——“武汉惠医保”！全国首创将新冠肺炎身故纳入了保障范围。

星球君今天就来和大家聊聊它：

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武汉惠医保，保什么？

武汉惠医保，是一款由武汉市政府指导推出的百万医疗补充险，由人保财险、太保财险、太保寿险、天安财险4家公司进行共同承保。可以报销住院、特药、质子重离子和新冠保障费用。

那这款武汉惠医保具体怎样？我们来看看它的保障内容有哪些：

从这里我们可以看出，如果生病住院，产生的医疗费用，经医保报销后：

对于医保“目录内”个人自付的部分，扣除1.8万的免赔额，剩下的武汉惠医保还能报销80%；

对于医保“目录外”自费的部分，扣除1.8万的免赔额，剩下的武汉惠医保还能报销60%。

如果治疗过程中，有用到以下这35种院外特定高额药品，可以0免赔额，报销80%。

很多人都知道，治疗恶性肿瘤，一般有三大常规治疗手段，详细如下：

这三种治疗手段各有优劣。

其中放射治疗适应范围广，不用动刀也不用麻醉，手术做不到的部位、患者年纪大、手术切不干净、肿瘤位置发生转移等，放疗的优势较大。

但是普通的放疗就像一把双刃剑，它不仅能杀死癌症患者体内的坏细胞，同样也会杀死部分好细胞，并且带来一些副作用，比如恶心、呕吐、脱发、虚弱等。

然而星球君今天在这里要和大家讲的“质子重离子疗法”，其实它也是属于放疗中的一种，不同的是，它的副作用比较弱，癌症治愈率更加高。

它的整个治疗过程就好比是针对肿瘤的“立体定向爆破”，能够对肿瘤病灶进行强有力的照射，同时又避开照射正常组织。

也就是避免了杀死”友军“——正常的人体细胞，是目前癌症的最佳治疗方法之一，所以质子重离子疗法是一种国际公认的放疗尖端技术。

不过它的费用很贵，按照医院的统计数据，一般一个疗程花费大概在27.8万，加上床位费、检查费、护理费等其他费用，30-35万不等。而这些费用，医保是不能报销的。

但是武汉惠医保在这方面0免赔额，可报销80%，可见非常人性化~

这个就比较好理解~

①新冠身故保障：如果首次确诊感染了新冠病毒而导致身故，可以赔付10万元；

②新冠疫苗预防接种异常反应或偶合症：如果因接种新冠疫苗而导致身故，也可以赔付10万元；有因此而住院的，每天还可以获得200元的住院津贴。

图源：武汉惠医保投保界面

为了方便大家理解如何报销，星球君举个最常见的简单栗子：

武先生因肺癌住院，医疗费用前后总共花了50万，医保目录内的费用经医保报销后，还需个人自付15万，而医保目录外的自费费用还有10万。

并且，治疗的过程当中，还用到了“英飞凡”这款特药，花了20万。

也就是自己总共需要承担45万。

如果有武汉惠医保，那么武先生他则可以报销——

医保目录内费用：（15-1.8）*80%=10.56万

医保目录外费用：（10-1.8）*60%=4.92万

特药费用：20*80%=16万

总共报销了： 31.48万

自己只需要出：45-31.48=13.52万

可以看出，原本武先生是需要自费45万的，但经过武汉惠医保报销后，他自己只需要掏13.52万即可，极大地减轻了医疗费用的负担，还是蛮不错的。

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亮点与不足

①投保门槛很低：相对于其他商业医疗，它不限年龄和职业，也不限户籍，只要有武汉医保就可以购买。

②没有健康告知：就像买国家医疗保险一样，投保时是不问身体情况的，哪怕是患过癌症了也是能买。

③保费非常便宜：不管是上至100岁的老人，还是下至刚出生的婴儿，都只需要168元，平均下来每天5毛钱都不到。

如果发生的是除此之外的其他疾病，则仍然可以报销。

比如，投保前已患肺癌，那么投保后与肺癌相关的住院治疗费、特药等，武汉惠医保就不能报销了。

但是如果投保后发生的是肺癌以外的，比如心脏病、脑中风之类的，则不受影响，可以报销。

其实话说回来，几乎所有医疗保险都是不赔既往症的了，得过癌症还能买，已经很不容易了。

①治疗费用一定要用武汉医保先报销，否则武汉惠医保是一分钱都报不了的。

图源：武汉惠医保投保须知

②异地就医的记得办理转诊或备案等手续，不然，武汉惠医保也是不予报销的。

图源：武汉惠医保投保须知

虽然武汉惠医保有不错的地方，但跟现在市面上的百万医疗对比的话，不足还是比较明显：

①免赔额较高:

百万医疗的免赔额一般都是1万，甚至针对于一些重大疾病是0免赔的。

而武汉惠医保是1.8万，并且医保目录内和医保目录外的住院费用，是不能累计免赔额的，均要在自费1.8万以上才可以报销。

②报销比例较低：

武汉惠医保中，医保目录内的住院费用、特药的费用报销比例都只有80%，而医保目录外的住院则只有60%，整体报销的比例相对较低。

但一般目前市面上的百万医疗都可以报销100%，如复星联合健康的超越保2020。

③保障内容不够全面：

武汉惠医保虽然保了特药，但限制了只能是目录清单里的35种。如果万一治疗的是鼻咽癌、宫颈癌等其他疾病的特药，则就报销不了了。

相比之下，百万医疗没有药物种类等限制，保障上更有优势。

另外，一些优秀的百万医疗，还有住院前后门急诊、特殊门诊、费用垫付等保障。比如治疗尿毒症常见的门诊肾透析，是可以报销的。

所以武汉惠医保单论保障的话，还是跟百万医疗险有一定差距的。

但如果考虑上它的独特优势，有几类人适合买它。

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武汉惠医保，适合谁买？

百万医疗多数都要求60岁以下才能参加，如果家人的年龄比较大，又没买保险，武汉惠医保就很不错。

百万医疗一般健康告知比较严格，有因为身体异常而买不了或者被除外的，可以买一份武汉惠医保。

百万医疗大都有职业要求，像生活中常见的砂石车司机、高空作业的建筑工人等，百万医疗参加不了的，建议选择武汉惠医保。

如果已经买过百万医疗了，可以不重复买武汉惠医保。

因为正常的百万医疗已经能涵盖“武汉惠医保”的保障内容，并且医疗险买多了也不能重复报销，所以一份就够了~

想买的小伙伴，可以打开支付宝，搜索“武汉惠医保"，然后点击右下角“我要投保”即可~