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惠琼保 | 你关心的问题都在这儿

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星球君 · 一年前2316 人看过

“惠琼保”产品推出以来,参保人已超75万人!针对参保人关注的热点问题,星球君整理出来,在这里为大家一一解答共参考~有需要的朋友可以康康!


哪些人可以参保“惠琼保”产品?

海南省基本医疗保险参保人均可自愿参保,包括海南省城乡居民基本医保参保人,以及城镇职工基本医保参保人。不限年龄、不限职业、无需体检。


一个人可以投保几份?

1人只能投1份,可选择”惠琼保A款”或“惠琼保B款”其中一款进行购买,不可同时购买。


 “惠琼保”产人如何参保?

个人参保时间为即日起至2021年1月31日。海南省基本医疗保险参保人可通过关注“海南惠琼保”微信公众号后,点击底部菜单栏“参保入口”,即可快捷参保。


有既往症的人员,可以参保吗?

可以。本年度参保没有既往症限制,不需健康告知或体检。


 保险期限多长?什么时候生效?

“惠琼保”产品分A、B两款,保险期限均为一年。保险合同自2021年1月1日零时正式生效。由于参保时间放宽到2021年1月31日,因此对于2021年1月1日之后参保的人员,保险生效日期会追溯至1月1日。


 如果参保人出险,该如何申请理赔?

1、如果参保人不幸因疾病或意外住院治疗,或罹患门诊慢性疾病、门诊特殊疾病,在治疗结束并经基本医疗保险、大病保险报销完成后,可通过线上或线下两种方式申请理赔。


(1)线上理赔方式,可通过下载平安好福利APP,通过其中的自助理赔功能进行申请。


(2)参保人也可以携带相关理赔材料,前往保险公司服务网点现场办理理赔,具体的服务网点清单,在参保过程中可查阅“理赔须知”,或关注“海南惠琼保”微信公众号。


特别注意的是,对于参保惠琼保B款的参保人,如果治疗过程中需要使用保险产品清单中约定的70种特定药品,请提前拨打95511电话通知保险公司,我们会安排专人进行对接、并提供一对一特药理赔服务。


具体理赔申请的相关内容也可关注“海南惠琼保”微信公众号,或咨询平安养老险的客服电话95511。


参保时有海南省基本医疗保险,中途医保转到其他城市,能否理赔?

可以。


1、保险期间内,被保险人由于工作等原因,基本医疗保险关系转至其他省份的,被保险人在保险期间内发生的在本产品约定范围内的医疗费用,经当地基本医疗保险报销后,可向本产品申请理赔,申请时须同时提供被保险人参保本产品时是海南省基本医疗保险参保人的有效证明。


2、对于未参加海南省基本医疗保险,但于海南省内定居的人员,申请时须同时提供出资人参保本产品时有效的居住证。


3、对于未参加海南省基本医疗保险,但具有海南户籍、或持有海南身份证的人员,申请时须同时提供出资人参保本产品时具有海南户籍、或持有海南身份证的有效证明。


 “惠琼保”B款中包含了特药责任,请问与之前的“乐城全球特药险”是什么关系?是否有冲突?

“惠琼保”产品是一款普惠型的商业保险产品,为支持自贸港建设,让本省居民能够充分享受自贸港的便利政策,“惠琼保”产品涵盖了原“乐城全球特药险”的全部责任,参保人只需要参保“惠琼保”B款,即可享受包含常规补充医疗保险以及“乐城全球特药险”在内的双重保障。


如前期已参加“乐城全球特药险”,可以选择“惠琼保”A款进行参保。


 特定高额药品目录有哪些?


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