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孩子保险怎么买?这4个就够了,大病小病都能赔!

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慧择小马老师 · 1月前312 人看过

开学之际,“神兽” 归笼,家长们在松口气的同时,别忘了为孩子配置好保障。


因为秋冬流感高发季即将来临,再加上新冠的影响,孩子免疫力不好的话,难免经常跑医院。


工作带娃两头忙,看病花费也让人 “肉疼”。


其实,只要了解医保和商业保险的用法,就能省下不少钱。下面为大家整理了带娃看病省钱的小技巧。



少儿医保怎么用?


成年人有职工医保,孩子则有少儿医保。


少儿医保价格便宜,不限既往症,宝宝出生后 3 个月内办理(不同城市时效要求不同),可报销部分出生后的医疗费,如新生儿肺炎、黄疸、宫内感染等住院治疗费用。


以北京为例,小宝因新生儿黄疸在三甲医院住院治疗,共花费 5000 元(其中 800 元为医保目录外用药)。


少儿医保可报销:(5000 - 社保外 800 - 起付线 650)×75% = 2662.5 元;


自掏腰包 2337.5 元。


办理少儿医保能节省不少看病费用,但报销受限于社保内用药、起付线、报销比例和赔付上限,部分城市可绑定父母医保报销,但需看社保档次和医保个人账户金额等条件。


孩子保险怎么买更实用?


为孩子提供更实用的保障,可从以下 5 个方面考虑,先逐一介绍,最后说明搭配组合思路。


1、学生专属福利保险 —— 选小学童学平险


学平险学生专属保险,保障内容包括疾病和意外,特点是保费低、保障范围广。



以太平洋的新品小学童学平险为例,3 - 25 岁都能保,涵盖意外、住院和重疾三大保障。



意外医疗不限社保范围,0 免赔,100% 报销,自带意外住院津贴,交通事故导致的意外身故 / 伤残能额外赔,航空意外身故 / 伤残最高额外赔 50 万。


住院医疗等待期 60 天,社保范围内赔付,100 元免赔额,经社保报销 100%,未经社保报销 80% 比例赔付,自费药赔 70%。


重疾保障 110 种大病,分 6 组,间隔期 180 天,最多能报 6 万。


学平险性价比高,保费最高 330 一年,却能提供多重保障。


2、孩子看门诊少花钱 —— 选暖宝保3号门诊险


门诊险可报销门诊责任和部分社保外费用。


暖宝保3号门诊险,很多家长都为孩子选择了这款产品。



它可保障门急诊最高 3 万,疾病门诊免赔 100 元 / 意外 0 免赔,医保报销后,社保内医疗费用报销比例 100%,社保外报销比例 40%,单日限 500 元 / 天;


住院医疗最高保额 5 万,0 免赔,经社保结算按 100% 赔付,未经社保结算按 60% 赔付,社保外药品费按 40% 赔付。


门诊险免赔额低,很多医疗险免赔额为 1 - 2 万,而门诊险符合条件的几百元花费也能报销。


此外,它还能保 21 种少儿特定疾病,最高 10 万,并增加了 4 项实用增值服务。


宝宝抵抗力弱、经常跑医院的,拥有这份少儿门急诊险会很省心。


带娃看病不想排队拥挤,想去私立、公立国际部就诊的家长,可选择中高端医疗险,如卓越馨选 2024。


入门级的中端医疗险,保障范围广,可选择的指定私立医院更多,还新增了一家质子重离子医院,家庭投保享受最高 9 折优惠。


3、大额住院费用报销 —— 选长相安长期百万医疗险


百万医疗险主要用于报销大额住院医疗费用,突破社保限制,报销医保外费用,如质子重离子、特殊门诊费用、外购特药等。



平安长相安长期医疗险综合条件不错,保证续保 20 年,覆盖一般医疗 + 特定医疗 + 重疾医疗 + 重疾关爱金 + 增值服务等保障,可附加少儿门急诊、ICU 住院津贴、特药责任等,补充孩子保障缺口。


长相安免赔额有优势如果当年没理赔,次年免赔额减 1000 元,最多可递减到 5000 元。


综合来看,长相安是实用的长期医疗险,续保时间长、保障全、门槛更低,适合孩子和家长配置。


此外,2 人及以上家庭单有保费折扣,还能共享免赔额。


4、重病 & 康复费用直接给付 —— 选小青龙5号少儿重疾险



小青龙5号少儿重疾险提供四次重大疾病赔付,首次赔付为基本保险金额的 100%,之后每次赔付金额递增 20%,最高可达 160%,有效应对多次重疾风险和通胀压力。


首次重疾赔付后,中症和轻症保障依然有效,中症每次赔付 60% 基本保额,轻症每次赔付 30%,累计赔付次数可达 6 次。


在特疾保障上,针对 20 种特定疾病提供额外 120% 基本保额的赔付,16 种罕见疾病提供额外 200% 基本保额的赔付。


此外,还包含恶性肿瘤 —— 重度拓展保险金、白血病骨髓移植保险金、少儿重度自闭症疾病保险金、少儿生长发育关爱保险金等特色保障,满足孩子多种健康需求。


在 2.5% 预定利率背景下,0 岁儿童投保 50 万元基本保额,保障终身、30 年缴费,男孩每年保费 2650 元,女孩每年保费 2450 元,性价比高,最长可选择 35 年缴费期,减轻家长缴费压力并提高保险杠杆作用。


孩子保险怎么搭配更省心


很多家长疑惑是否有必要给孩子买这么多种保险。


其实各险种部分保障有重叠,如百万医疗险可附加少儿门急诊责任,少儿门急诊也包含意外医疗责任,但每个险种保障范围不同。


例如小宝不幸得严重心肌炎,经社保报销后,门诊费用每天 600 元 ×10 天,住院手术费用 20 万元。


只买学平险,住院费用最高报销 10 万;买学平险 + 门诊险,可报销 2.5 万(门诊报销 5000 元,疾病住院最高报销 12 万);


买学平险 + 门诊险 + 百万医疗险,可获赔 21.5 万(门诊险 2.5 万元 + 剩余住院手术费用 8 万 + 重疾津贴 1 万);


买学平险 + 门诊险 + 百万医疗险 + 重疾险,可报销 171.5 万(门诊险 / 百万医疗报销 21.5 万 + 重疾 50 万 + 少儿特疾 100 万)。


 可见,险种覆盖全面能给孩子更充足的保障,对普通家庭来说是性价比高的保障方案。


这就像给孩子准备衣服,学平险、医疗险是必备的,重疾可根据预算选择不同期限,门诊险有更好,没有影响相对较小。


最后,提供3种配置参考:


预算一千元左右,可选学平险 + 百万医疗险 + 重疾险(保 30 年) + 门诊险;


预算三千元左右,可选学平险 + 百万医疗险 + 重疾险(保终身) + 门诊险;


预算充足万元以上,可选学平险 + 百万医疗险 + 重疾险(保至 70 岁 / 保终身) + 高端医疗险。


当然,每个家庭和孩子健康情况不同,如需免费定制保障方案,点这里>>>为你1V1解答~

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