2年时间，结节变癌：这个女性“第一癌症”，千万别忽视！

其实，乳腺结节不是病，它是一个统称。

指的是做医学影像检查的时候，发现乳房内部结构跟正常组织不同的结块。

在没搞清楚具体是什么病之前，都叫结节。

至于哪些疾病会造成乳腺结块，可能性挺多，乳腺增生、乳腺囊肿、乳腺纤维瘤、乳腺炎、乳腺癌都可以形成乳腺结节。

但大多数情况都是偏良性：

• 乳腺增生：大多数都是正常现象，只有极少部分（病理诊断为不典型增生的），才有发展成乳腺癌的风险。

• 乳腺囊肿：大多数纯纯的囊肿（只是一包液体，没有别的东西），基本是良性病变。有少部分是复杂性囊肿和混合性囊肿，这两种得检查清楚，必要时手术切除。

• 乳腺良性肿瘤（乳腺纤维瘤、分叶状肿瘤等）：体内激素紊乱导致的病变，恶变的可能性很低，如果没有症状和变化，定期复查即可。

但如果确诊了乳腺恶性肿瘤，也就是乳腺癌，要赶紧治疗。发现越早，治愈率越高。

检查乳腺最常见的办法就是乳腺彩超。

彩超报告里的专业术语看不懂不要紧，教大家2个简单点的办法，大概判断一下情况。

1、看报告描述

像不规则、边界不清、边缘毛刺样、纵横比＞1、簇状细小钙化这些描述，出现在你的报告里，那就要重视起来了。

2、看BI-RADS分级

乳腺彩超的报告上就能看到：

• BI-RADS1级——阴性，基本可放心！

  
  

• BI-RADS2级——良性病变，但建议每年定期复查。

  
  

• BI-RADS3级——恶性几率＜2%，良性可能性大，建议3-6个月复查一次。

  
  

• BI-RADS4级——可疑恶性：
  

    4a：低度可疑恶性(恶性概率2%-10%)

    4b：中度可疑恶性(恶性概率10%-50%)

    4c：恶性可能比较大(恶性概率50%-95%)

• BI-RADS5级——恶性几率95%以上，建议穿刺活检明确诊断。

这个结果，是根据形态初步判断乳腺结节是良性还是恶性。

如果你的乳腺检查诊断结果在BI-RADS4类及以上，就要多多留心了。

如果一个结节的级别变高了，意味着风险升高，也需要进一步检查。

总的来说，良性乳腺的结节，发生癌变的可能性是很低的。

但毕竟还是有一定几率，通过定期做筛查及时发现，是个好办法。

具体要怎么做筛查呢？

根据《2021年最新发布的中国女性乳腺癌筛查标准》，建议：

对于高危人群：

• 每年应进行1次乳腺超声 + 乳腺X线影像检查。

• 没有条件的地区，进行每年1次的乳腺超声检查。

• 对于检测为 BRCA1/2 突变携带者（一种基因突变），还要考虑加用核磁检查。

关于乳腺癌高危人群，小马老师咨询了一下专业医生，给大家列了6个因素，以供参考：

➊ 初潮年龄早（12岁前）、绝经年龄晚（55岁后）、不孕及初次足月产的年龄较大。

➋ 吸烟、饮酒、熬夜、肥胖。

➌ 乳房接受过量电离辐射，如放射线等。

➍ 体内雌激素水平高。

➎ 其他乳房疾病，如乳房良性肿瘤，另外，一侧患有乳腺癌的女性另一侧乳房发病风险也升高。

➏ 家族遗传或基因缺陷，母亲患有乳腺癌的女性发病风险明显升高。

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对于一般风险人群（45岁-70 岁的非高危人群）：

• 每1-2年进行一次乳腺超声检查 / 乳腺 X 线影像检查

除了定时体检、健康饮食、放松心情等等之外，做好重大疾病的保险保障也很重要。

我还记得2年前看过一个新闻，因为10万手术费用，一位父亲选择了自杀。