慧择小马老师 · 一年前913 人看过
CAR-T疗法,是一种治疗肿瘤的新型精准靶向疗法,近几年很火。
早在2019年,央视就报道了世界第一例CAR-T疗法治愈晚期肝癌的成功案例。
一名妇产科医生——邹余粮,2017年被查出肝癌晚期。并且,癌细胞已经开始向肺部转移。
如果不采取任何措施,一般生存期限只有3-6个月。
经过了五个疗程的CAR-T疗法之后,邹医生体内的癌细胞有了明显的坏死,癌灶也开始液化被吸收。
从肝癌晚期患者,到可以正常工作,放在过去简直难以想象!
2021年的8月底,国内首位接受了CAR-T疗法的陈阿姨,她的弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)症状完全缓解,成功出院。
CAR-T疗法在过往的临床试验中,可以获得更高的癌症治愈率,治疗过程中患者承受的副作用也更小,
然而,这种药的价格却高得离谱。
120万/针,凭什么这么贵
截至2022年1月,国内仅有2款CAR-T细胞药物获批上市,定价分别为120万和129万人民币。一针一套房,一针一条命。
疗效感人
以往的抗癌药物,包括靶向药物,目标都是延长患者的寿命、把癌症控制成像糖尿病一样的慢性疾病。
但是CAR-T是以治愈癌症为目标。
以最早接受 CAR-T 治疗的 30 位白血病患者为例子:
接受CAR-T治疗前后,27位患者的癌细胞在治疗后完全消失。
20 位患者在半年以后复查,体内仍然没有发现任何癌细胞!
操作精密
CAR-T治疗,简单来说是六步:
1、评估:患者接受一系列测试和筛查,以确定CAR-T细胞治疗是否合适,是哪个抗体。
2、采集和分离 :采集患者血液,在血液中分离免疫T细胞。
3、改造:用基因工程技术,把T细胞改造成CAR-T细胞。让它能识别肿瘤细胞且激活了嵌合抗原受体。
4、扩增:体外培养几周,大量扩增CAR-T细胞。一般一个病人需要几十亿,乃至上百亿个CAR-T细胞(体型越大,需要细胞越多)。
5、回输:把扩增好的CAR-T细胞输回病人体内,开始进行肿瘤细胞免疫治疗。
6、监护:严密监护病人,尤其是控制前几天身体的剧烈反应,搞定收工。
上面的步骤看似简单,实际上,无论是具体操作过程,还是临床操作都非常复杂;
就一个靶点来说,它的基因设计、工艺差异会造成质控检项和标准的不同,
制作生产的时候就不能流水式生产,这也意味着CAR-T治疗天生就带着昂贵属性。
优势明显
而对比传统治疗技术,CAR-T疗法优势明显。
治疗次数减少、时间缩短、对健康细胞的损害降低不少。
虽然有一些副作用,比如:细胞因子释放综合征(CRS)
CAR-T杀癌细胞太精准太快了,体内就会在短期内产生超大量的细胞因子,引起惊人的免疫反应,这就是细胞因子风暴。
这时,回输CAR-T的人就会高烧不退,如果不控制好,很可能会危及生命。
不过嘛~也不用太担心,
正规的大医院在临床上对细胞因子风暴经验已经丰富了很多,风险也基本可以控制住了。
总之CAR-T好是好,缺点就是太贵了!一般人根本消费不起~
太贵了,用不起怎么办?
别怕,保险能保!
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它的CAR-T药品,包含在可选责任里(特定药品费用医疗),现在国内上市的2种都在保障范围内。
30岁投保,附加了这项责任,首年保费也就贵了9块钱。建议大家最好附加上。
(来源:e享护-医享无忧特定药品清单截图)
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200万120种特定疾病医疗保险金
其中,200万120种特定疾病医疗保险金——基础药品包含了阿基伦赛注射液(其中一种CAR-T药品)。
(来源:平安e生保长期医疗险(费率可调)基础药品清单截图)
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(来源:复联超越保2020(含续保版)最新版恶性肿瘤院外特药清单截图)
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