健康告知没问到的病，出险能赔吗？

今天就把这事给聊明白。

大部分情况，都是这4条，给大家翻译一下：

比如投保前，就确诊了高血压，后面也一直有吃药控制。如果之后因为高血压住院了，这部分费用不报销。

比如一些慢性病，比如甲状腺功能减退、抑郁症等等，需要长期或间断服药。

但如果后续，病情变严重了，需要住院或手术治疗，这个费用也是不报销的。

说实话，这条定义得比较模糊，“普通人医学常识”范围难以界定，所以也经常会出一些理赔纠纷。

不过今年（2022年）1月的时候，银保监会已明确通报要求既往症定义不合理的产品进行整改。

既往症的定义更清晰，能减少不少理赔纠纷。

判断自己的情况，是不是属于既往症。就看是不是符合前面说的3条。

（一般是3条，具体的要以产品条款为准）

接着咱们来聊大家关心的问题↓

决定我们能不能买保险的，是健康告知。

健康告知一定要好好做，如实告知很重要，关系到后续能不能顺利理赔。

有朋友就担心，我认真做好了健康告知，还会不会因为过去的疾病拒赔？

这得分情况来看：

也不是一有问到的疾病，就会被拒保。

可以先看看智能核保或人工核保的结论，一般就3种结果：

保险公司知道投保人过往有相关疾病的情况下，选择了不做限制的承保。

代表着，保险公司放弃了因为这个疾病而使用“既往症免责”的权利。

如果之后，再因为这个疾病出险了，可以报销。

比如这个图里的结论，就是对乳腺疾病及并发症进行了除外。