线上买保险，理赔要找谁？

没买保险的时候，担心得不到风险保障。买了保险，担心保险公司不赔。

诉讼吧，不懂保险或法律专业知识，也不熟悉诉讼流程。纠结的不知如何是好。

别慌，看看慧择1对1保险协助服务能不能帮到你。

本文要点：

• 通常来说，保险理赔包括什么？有哪些流程？

• 慧择处理过哪些理赔案件？最终都赔到了吗？

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保险理赔的流程？

做了张理赔流程图，无非是下面几个环节：

首先是报案：

由投保人、被保人向保险公司报案，不方便就授权别人，家人朋友都可以。

报案尤其要记住“时效定律”：

出险了赶紧打电话报案，24小时内报案！不要拖，要是隔个3、5天再报案啥的，人家保险公司指不定怀疑你在拖延时间伪造证据呢。

现在互联网也便利，除了电话理赔，还能上保险公司官网，官微啥的，基本都24小时受理。

在报案环节，慧择提供24小时客服对接报案与解答疑问，用最快的速度帮报案人对接到慧择专业的理赔团队，并协助进行下面所有环节的理赔操作。

第二步，整理索赔资料：

报案后，理赔需要准备保险公司要求的索赔材料，要尽快备齐。

在这一环节，慧择提供理赔资料预审服务，慧择有专职理赔人员指导提交资料、审核、理算，审核无误后转保险公司复核，这主要是为了帮大家高效理赔，避免因为不熟悉理赔流程，少了或交错了材料，要反复寄送，延长理赔到账时间。

本来生病或出了意外，就已经够焦头烂额了，有个人指导你做这些杂事，会更从容安心一些。

第三步，和保司沟通责任和处理特殊情况：

情况①：保险公司处理时效过长/对赔付结果有异议

你可以在任意时间求助慧择，慧择理赔人员会第一时间联系保险公司进行催办，或者协助客户重新审核材料；

如果保险公司处理结果错误，慧择将会有专业理赔人员帮助客户与保险公司再次沟通，为你争取应有的权益。

情况②：对保险理赔有疑问，需要法律援助

慧择提供专业的法律援助服务，包括1对1法律咨询服务和全流程诉讼协助服务。

1、一对一法律咨询服务

你有任何的保险及理赔相关的法律疑问，慧择法律援助团队为你免费解答。

2、全流程诉讼协助服务

包括

• 帮你梳理理赔案件，全程提供理赔法律建议；

• 帮你催保险公司加快理赔案件处理速度；

• 协助你准备、核对和提交理赔相关证据，帮助保险公司提高理赔案件处理效率；

• 协助你与律师、保险公司等相关各方沟通；

• 协助撰写诉讼文书。

所有的理赔协助服务，都是为了帮大家更快地拿到赔款，保护每一位用户的合法权益。

第四步，确认赔款到位就是自己的事啦

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慧择处理过哪些理赔案件？

最终都赔到了吗？

口说无凭，我们以2020年度真实理赔案例说话：

理赔案件1-最贵重的礼物

注意防护，保重身体”
主人公：@S先生，28岁

1月，正值春节疫情爆发期间。S先生在泰国潜水时，因耳朵进水发炎导致发烧，申请“潜水保险”理赔。

接到报案，小马协赔组紧急启动在家办公模式。

在沟通过程中，我们了解到S先生不仅发烧住院，预订的航班还因为疫情取消了。

由此，协赔员初步判断除了医疗险外，S先生还可申请延误险理赔。

经过理赔协助，S先生提交了理赔材料，并在当天成功获赔1975.05元（包含600元延误赔偿金）。

为此，S先生特意在口罩紧缺时期，寄送了一包口罩表示感谢。

并留言：

“注意防护，保重身体”。

理赔案件2-最温暖的理赔

“我有很多感激之言不知从何说起”
主人公：@G女士，65岁

4月，G女士在外出旅游时不慎摔倒，膝关节受伤。接到报案，小马协赔员迅速跟进，告知所需的清单材料。

但左等右等，等了2个月，都没等到G女士提交材料。

于是，协赔员又一次拨通了G女士的电话。结果发现：

这两个月，G女士家里出了点变故。子女们暂时无暇顾及她，而她自己又不熟悉理赔操作。桩桩件件的问题，让她整个人无措又崩溃。面对这种情况，协赔员在微信实时提供理赔指引。同时还不断开解、安慰，提醒她一定要保重身体。最终，G女士成功获赔1106.40元。

为此，G女士亲手写了一封信表达感谢：

理赔案件3-最贴心的理赔

“一路走来，每一个过程都有人在教我”
主人公：@Z先生，60岁

10月，Z先生在干农活时，意外被搅进耕地机的车轮底下。救护车赶到时，Z先生已不幸身故。接到Z先生女儿的报案后，协赔员首先表达了哀悼和关心。

然后从专业角度出发，建议暂时不要火化，并提醒注意接听保司来电。

紧接着，协赔员立马联系保险公司，要求尽快安排人员现场查勘。

查勘第二天，Z先生的女儿表示打算火化遗体，但又担心会影响理赔。

对此，协赔员先是详细说明了理赔流程，安抚Z小姐的情绪，然后提醒按要求提交完整材料。经过协赔，Z小姐递交了材料。

6天后，成功获赔20万元。

结案后，Z小姐对协赔员表示了感谢：

并在线对小马理赔服务给出好评：

理赔案件4-最争分夺秒的理赔

“估计没什么能报销的了”
主人公：@W先生，35岁

12月，W先生报案。原来，他在骑行时意外摔倒，导致左手骨折、韧带断裂。并被鉴定为10级伤残 。

W先生说：

“除了自费药，其他都已经走工伤报销过了，估计没什么能报销的了。”

经过协赔员的认真核实，发现W先生的保单是能报自费药的。

但W先生说，“发票原件我当时留在工伤局了……”

了解到这个情况，协赔员立即加了W先生的微信。从收集结算单、发票复印件、到盖章……

事无巨细，小马协赔员提供了1对1理赔指导。

好不容易收齐资料，又出现了新问题：临近年底，保险公司财务清帐，无法支付理赔款。但协赔员没有就此止步，而是与保司积极沟通。

最终，W先生成功获赔11275.63元。拿到理赔款后，W先生特意送上锦旗表示感谢。

理赔案件5-结案速度最快的重疾险

主人公：@H女士，39岁

因甲状腺癌 申请理赔。当天结案，获赔30万。

理赔案件6-结案速度最快的医疗险

主人公：@J小朋友，4岁

因疱疹性咽峡炎申请理赔。3分钟结案，获赔160.56元。

以上6个案例，还只是小马理赔案例的缩影。

2020年

小马协助理赔4.3万件

协助理赔总结案金额 2.42亿元

挽回金额超过了1200万元

从报案到小马理赔介入案件平均仅需29分钟

......

历经14年，但慧择始终相信：

投保不是结束，只是服务的开始。

• -不熟悉流程？

• -不知道要什么材料？

• -害怕理赔不及时？

• -理赔结果难理解？

不用担心~小马理赔一直都在这里。

2021年，我们将不忘初心、不断成长，为大家带来更专业更贴心的理赔协助。

春节期间，小马理赔服务不打烊。

已经投保过的老用户，如需理赔，可拨打4006 366 366，即可报案。