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如今,人们的保险意识有了明显的提升,意外险早已走进千家万户,保费低,保障全,成为人们规避意外风险的有效方式。在意外保障完善后,疾病保障备受人们重视,因此,健康保险成为大家关注。健康险中主要包含医疗保险大病保险,那么,这两类险种选择哪种好呢?两者什么关系,可以互相代替吗?下文来做个详细介绍。
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一、医疗保险大病保险定义
1、大病保险的定义
大病保险即重疾险,是指由保险公司经办,以规避合同约定的重大疾病为风险,当风险发生时,若被保人达到了保险条款所约定的重大疾病,符合理赔条件,保险公司根据保险合同的约定支付给保险金。重疾险属于给付型产品,被保人可以一次性获得合同约定好的额度赔付。根据保障期限,可分为定期重疾险和终身重疾险,可为用户提供终其一生的保障,稳定性较强。
2、医疗保险的定义
医疗险是指由保险公司经营的医疗保障产品,是社保的有效补充。用户缴纳一定数额的保险金,一旦患病进行治疗产生的医疗费,可以根据产品的保障责任进行报销。因大病住院,在住院治疗期间产生的费用,都可以进行报销,具有保额高、保费亲民的特点。根据保障额度,医疗险可分为小额医疗险和百万医疗险,搭配投保,保障更全面。
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二、医疗保险大病保险的不同
1、赔付方式不同
从上述内容可知,重疾险属于给付型产品,医疗险属于报销型产品,两者赔付方式的区别较为明显。重疾险多数情况下确诊即赔,赔付的资金不限制用途,可用于医疗费用,也可以用于弥补患病期间的收入损失。医疗险负责报销如住院费、手术费、药费等医疗费用,根据发票和相关资料进行报销,实报实销,报销的费用不会超过实际支出。
2、叠加赔付情况不同
重疾险购买多份,可根据保险合同,分别理赔,只要符合保险合同中条件,购买多份重疾险,每份都可以获得理赔即有一赔一,有二赔二。医疗险虽然也可以购买多份,但根据保险合同,只能根据实际花费产生的医疗费用发票进行报销,其中,发票仅可报销一次,不可重复报销。因此,不建议大家同时购买多份医疗险产品。
3、保障范围不同
重疾险一般只保障合同条款中约定的重疾、中症、轻症等基本,覆盖的是相对发病率高、需要花费大量治疗费用的重大疾病,每款重疾险都含有银保监会规定的25种重疾,在此基础上,保险公司可自行增加一些病种。医疗险的保障范围相对较为广泛,住院医疗、前后门诊、门诊手术、特殊门诊等都有涵盖,而且一般不分疾病和意外。尤其是百万医疗险,保障额度高达数百万,不限疾病种类,不限社保范围,自费药、靶向药等均可报销。
综上所述,医疗保险大病保险的区别还是比较明显的,不仅保障范围、赔付方式、保障范围上有所不同,在保障期限也有很大的区别。医疗险保险期通常是一年,到期后需要及时进行续保,而重疾险多为长期保障,采用的是均衡费率。可以说,治疗疾病期间的医疗费用报销属于“节流”,帮用户弥补经济损失;重疾险赔付的保险金相当于“开源”,毕竟治疗以后的长期护理、营养等还需要花钱。两类产品各司其职,互为补充,给人们提供完善的风险保障。
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