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看病难、看病贵一直是社会关注的重点问题,因此为缓解会家庭财务的冲击,建议提前规划一份医疗保险,这样被保险人因意外或者疾病产生的医疗费用,保险公司按照合同约定给付保险金。但用户十分关心医疗保险可以报多少?不同保险产品报销存在区别,下文以具体保险产品举例说明。
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一、少儿门诊暖宝保2020升级版
保险产品适合0-17周岁(含30天、17周岁)的人群投保,保障期限为1年,保险产品一年保费为660元,家长为孩子投保后出险,可报销的金额如下:
1、在保险期间内,若被保险人遭遇意外伤害事故导致身故或全残,保险公司按照合同约定给付保险金,最高赔付金额为20万元。
2、在保险期间内,若被保险人在等待期后初次罹患疾病,并且在二级或以上的公立医院进行必要的门诊治疗,保险公司针对合理且必要的医疗费用,在扣除100元免赔额后按约定的赔付比例给付保险金,每次免赔100元;社保范围剩余部分90%报销,若未使用社保结算,按照社保范围剩余部分的60%报销;年度最高额度为5000元。
3、在保险期间内,若被保险人在90天后初次罹患疾病,并在二级或以上公立医院诊断必须住院治疗的,保险公司对合理且必要的实际医疗费用,扣除免赔额按约定比例进行报销,每次免赔200元;社保范围剩余部分90%报销,若未使用社保结算,按照社保范围剩余部分的60%报销;年度赔付限额为1万元。
4、在保险期间内,若被保险人遭遇意外伤害事故,并在二级或以上的公立医院进行必要的治疗,保险公司对超过免赔额的部分按约定比例给付意外伤害医疗保险金,年度赔付限额为2万元。
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二、慧择安心保少儿疾病住院医疗保障
保险产品适合出生满30天-18周岁(含30天、18周岁)的人群投保,保障期限为1年,保险产品一年保费为264元,投保后出险可以报多少呢?
1、在保险期间内,若被保险人遭受意外伤害导致身故或全残,身故赔付2万元,伤残按照对应的给付比例*保险金额给付伤残保险金,最高赔付2万元。
2、在保险期间内,若被保险人遭遇意外伤害在二级或以上保险公司认可的医疗机构进行门诊治疗,保险公司扣除免赔额后按90%进行补偿,年度赔付限额为5000元。
3、在保险期间内,若被保险人遭受意外伤害或合同生效之日起90天后因疾病治疗,在二级或二级以上保险公司认可的医疗机构产生的必须且合理的医疗费用,保险公司扣除免赔后按照约定比例给付保险金,年度赔付限额为36000元。
保险产品主要针对意外伤害、意外门诊医疗和住院医疗提供保险保障,出险后按照约定比例给付保险金,其中住院医疗高达36000元,出险后能有效转嫁经济负担。
以上是对医疗保险可以报多少的介绍,不同保险产品报销金额和报销比例存在差异,比如规划少儿门诊暖宝保2020升级版,意外身故/伤残20万元、疾病门诊医疗5000元、疾病住院医疗1万元、意外伤害医疗2万元,保险保障全面且报销比例高,因此十分值得家长为孩子投保。
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