保险赔付案例分享 理赔注意事项介绍

　　买了保险之后，可能会遇到出险的情况。部分用户比较关注保险赔付案例，想要知道保险公司究竟给不给理赔，能赔付多少。实际上，保险赔付案例众多，不同产品不同出险情况保险公司做出的赔付结论不同，赔付的保险金也可能不一样，这里简单介绍下守卫者3号重大疾病保险的赔付案例，并且说说常见的理赔注意事项。

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　　一、保险赔付案例分享

　　保险案例

　　惠女士今年30周岁，是一家企业的高管，惠女士自身的保险意识比较强，加上这些年龄随着年龄的增长，精力下降，身体状况也不如二十多岁的时候，于是惠女士决定为自己投保了一份“守卫者3号重大疾病保险—成人版”，以防万一。惠女士选择的基本保险金额为30万元，保障至80岁，30年交，包含身故保险金、恶性肿瘤医疗津贴保险金。惠女士投保情况如下：

　　被保人：惠女士；年龄：30周岁；保险期间：保障至惠女士80岁；保险金额：30万元；缴费年限：30年交；保险费：4620元。

　　投保之后，惠女士可以获得的保险利益如下：

　　1、重大疾病保险金：惠女士可以获得两次重疾保障，若不幸罹患合同约定的重疾，第一次重大疾病保险最高可赔付150%基本保额（需要是在投保后前15年确诊，若非是前15年确诊则赔付30万元），即45万元；若不幸第二次罹患重疾，可以获第二次重大疾病保险金36万元；

　　2、中症疾病保险金：惠女士可以获得两次中症保障，第一次罹患合同约定中症，可赔付15万元；第二次罹患合同约定中症疾病可获得保险金18万元；

　　3、轻症疾病保险金：惠女士可以获得三次轻症保障，若第一次罹患合同约定轻症疾病，可获得保险金9万元；若第二次罹患合同约定轻症疾病，可获得保险金12万元；若第三次罹患合同约定轻症疾病，可获得保险金15万元。

　　4、身故保险金：若惠女士不幸身故，则赔付合同基本保险金额的100%、被保险人身故之日的累计已交保险费以及被保险人身故之日的现金价值三者中的较大者，给付身故保险金。

　　5、恶性肿瘤医疗津贴保险金：若被保人不幸罹患合同约定的恶性肿瘤，自确诊之日起365日以后若仍有治疗行为的，则每个保单年度给付30%基本保额，累计给付次数以三次为限。

　　注：以上案例仅供参考，具体赔付情况请以保险条款和保险合同规定为准。

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　　二、理赔注意事项介绍

　　1、及时报案

　　投保保险产品之后，如果不幸出险需要第一时间向保险公司报案，因为保险理赔是有时效的。大部分保险产品会要求被保人出险10天内通知保险公司，不要错过报案的最佳时机。

　　2、准备理赔资料

　　若是想要申请到保险金，保险理赔资料是不可或缺的，用户需要根据保险公司的要求或保单要求提供相应的理赔资料，保险公司会依据理赔资料对事故的性质、理赔金的具体金额作出判断。故而用户需要提交齐全的理赔资料，尤其是关系到事故认定、保险金核算的关键性资料不可少。

　　3、注意等待期

　　用户投保健康险之后，可能会有等待期的限制，一般情况下医疗险的等待期是30天或60天、重疾险的等待期为90天或180天，若用户在等待期内出险，保险公司可能会拒赔。故而建议用户注意等待期的限制。

　　了解保险赔付案例可以看出一款保险产品的赔付力度、保障责任等细节，为了顺利获得赔付，用户投保之后需要留意相关细节，若是不幸出险的话要第一时间报案，以免错过理赔时效。除此之外，要准备齐全的理赔资料，根据保险公司的要求进行理赔。