星球君 · 一年前2831 人看过
不知道大家还记不记得,2020年11月的时候,湖南上了一款名叫“湘惠保”的惠民保险?感兴趣的可以看《湖南惠民保来了,要不要买?》这篇文章。
那款保险产品,只要是湖南省内的医保参保人就可以购买,星球君觉得湖南真的很豪气!
其实在“湘惠保”之前,湖南就有推出了一款叫“全民保”的惠民保险,两款保障内容很相似。
今天星球君就和大家说说:
“湖南全民保”保什么?
“湖南全民保”能报多少?
与“湖南湘惠保”的区别?
01
“湖南全民保”保什么?
“湖南全民保”是由湖南省医保局等单位指导,由太平洋产险承保,专门为湖南医保参保人定制的普惠医疗险。
有一说一,这款的保障还有点好:
01
住院医疗费用
产生的医疗的费用,经湖南的医保报销后,对医保目录内个人自付的部分,扣除2万元的免赔额(长沙医保参保人扣除2.5万的免赔额),剩下的按照80%的比例进行报销,最高能报销200万。
02
恶性肿瘤自费药品费用
这部分就是我们常说的“特药”,如果治疗过程中,有用到以下这15种恶性肿瘤及罕见病的特药,可直接报销80%,最高可报销100万。
不过有一种情况例外,就是购买“全民保”之前就已经患有以上特药所治疗的疾病的,只能报销10%。
但是话说回来,很多地方的惠民保对于约定的既往症都是不赔的,但是这款依然还能赔,虽然赔得较少,但聊胜于无。
02
“湖南全民保”能报多少
具体能报销多少,星球君举个栗子:
慧慧子因肺癌住院,医保目录内的医疗费用总共花了50万,医保报销后,自己还需要付20万。
并且,治疗的过程当中,还用到了“泰圣奇”(15种特药之一),花了25万。
湖南如果有如果有湖南全民保,那么慧慧子(常德医保参保人)则可以报销:
医疗费用:(20-2)*80%=14.4万
特药费用:25*100%=25万
总共报销:14.4+25=39.4万
自己只需要出:(20+25)-39.4=5.6万
本来慧慧子是需要自掏腰包45万的,但是最后只需要出5.6万而已,的确减轻了不少负担。
03
与“湖南湘惠保”的区别?
这款“全民保”和星球君之前写的“湘惠保”这两款有啥区别:
对比之下,其实不管是从保额、报销比例,还是保费,可以说都没啥区别。
如果非得要说的话,就是“湘惠保”保的特药种类比“全民保”多了一丢丢,但是它却只承保到70岁。
更重要的是“湘惠保”有健康告知,并且即便是过往患的是甲亢、腰间盘突出症等常见疾病,“湘惠保”也是投不了。
相比之下,星球君觉得“全民保”更加人性化一些。
它没有健康告知,即便是有既往疾病,也照样可以投保。只是以下既往症不赔:
所以如果是年龄较大或者身体有疾病的人,建议优先考虑“全民保”。
毕竟政府推出的惠民保险,其根本就是面向更广大的群体,缓解看病贵或因病致贫、因病返贫的问题,增进民生福祉。
相比之下,星球君觉得“全民保”更加人性化一些。
不过“全民保”如今已经截止投保了,但是大家可以关注微信公众号“湖南全民保”,也可以关注星球君,星球君后续会持续更新动态。
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