星球君 · 一年前872 人看过
继市民保之后,杭州又推出了一款49元的杭州民惠保。
连人民日报也关注了它:
(截图来源:杭州民惠保公众号)
不过,它和市民保的区别在哪?和医保的关系是什么呢?
星球君统计了6个常见问题,给大家讲讲:
1、“杭州民惠保”和“杭州市民保”有何区别?
民惠保和杭州市民保的参保条件基本一致,都是属于社会医疗保险的补充型医疗保险,而杭州市民保目前已停止参保。
杭州民惠保的优势:
1、价格便宜,仅需49元保一年;
2、高赔付比率(在扣除医保报销金额后,超过2万元的费用按80%报销);
3、生效快:当天投保,次日0点生效,无需等待统一时间生效;
4、投保时间灵活(参保周期长,可持续投保);
5、四大险企,联合承保(由阳光财险、浙商保险、众安保险和华农财险联合承保,避免单一公司续保风险)。
2、“杭州民惠保”和医保有什么关系?
“杭州民惠保”的定位是“普惠”与“补充”。杭州职工医保住院报销比例区间通常在82%-90%,城乡居民医保住院报销比例区间通常在70%-80%。
“民惠保”则很好的弥补了以上的缺口部分,在医保报销基础上,再报销80%费用。
3、如果投保前发生一种恶性肿瘤,是只针对投保前的这一种恶性肿瘤不承担,还是投保后所有恶性肿瘤均不承担?
如果参保后罹患的恶性肿瘤经理赔调查与投保前罹患的恶性肿瘤不存在相关性和并发症的现象,在保险责任范围内的住院医疗费用及特定高额药品费用是可以赔付的。
4、在保障生效后,因患肿瘤治疗并发生理赔,第二年参保是否属于既往症?
不属于。
对于连续参保的客户,以首次参保时间为准,在首次参保后确诊的恶性肿瘤不作为既往症做责任除外。
如有保障中断,需重新参保的客户,再次参保前的疾病会作为既往症处理。(注:建议您关注自身的保障连续性。)
5、什么是特药?
特药是指治疗恶性肿瘤、罕见病等重特大疾病需要使用的一些费用较高、疗效确切且无其他治疗方案可替代的特殊治疗药品。
很多人把特药等同于进口药、自费药,这其实是一种误区。
实际上,国家医保药品目录内的乙类药品,也包含很多特药。医保参保人使用乙类药品按基本医保规定的支付标准,先由参保人自付一定比例后,再按基本医疗保险规定的分担方法支付。
6、可以为家人买“杭州民惠保”吗?
您可为直系亲属(即父母、配偶、子女)购买本产品。
点这里,可以看测评文章哦:
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