附加意外伤害救护车费用保险（2019版）条款

(史带财险)(备-医疗保险)【2020】(附) 085 号

第一条 附加保险合同订立
本附加保险合同（以下简称“本附加合同”）的条款须附加于保险人主保险合同的条款使用。

第二条 保险责任
在保险合同有效期内，若被保险人在中华人民共和国境内（不含香港、澳门和台湾地区）因遭受主保险合同所约定的意外伤害事故，并自该事故发生之时起24小时内发生的合理、必要的救护车费用，保险人以保险单上本附加合同所载明的保险金额为限，按实际支出赔偿救护车及担架费用（见释义1）。

第三条 责任免除
因下列情形造成被保险人使用救护车的，或被保险人发生的下列费用，保险人不承担给付保险金的责任：
(一)被保险人患疾病；
(二)医生（见释义2）诊疗费、医药费、和非医院安排转院发生的费用；
(三)被保险人就诊完毕，返回居住地产生的费用；
(四)主保险合同责任免除条款所列情形。

第四条 保险期间
除另有约定外，本附加合同的“保险期间”同主保险合同一致。

第五条 保险金申请
保险金申请人向保险人申请给付保险金时，应提交以下材料。保险金申请人因特殊原因不能提供以下材料的，应提供其他合法有效的材料。保险金申请人未能提供有关材料，导致保险人无法核实该申请的真实性的，保险人对无法核实部分不承担给付保险金的责任。
(一)保险金给付申请书；
(二)保险单或保险凭证原件；
(三)被保险人的户籍证明或者身份证明；
(四)医院（见释义3）出具的诊断证明、病历、检查报告等相关医疗资料；
(五)救护车费用发票或收据及相关明细清单；
(六)意外事故的相关证明材料；
(七)其他与本项索赔相关的证明和资料。

第六条 本附加合同效力终止
本附加合同所附属的主保险合同效力终止，本附加合同效力即行终止。主保险合同无效，本附加合同亦无效。

第七条 其他条款的适用
本附加合同条款与主保险合同条款不一致之处，以本附加合同条款为准；本附加合同条款未尽之处，以主保险合同条款为准。

第八条 释义
1.救护车及担架费用：指由120急救中心或999紧急救援中心派出的救护车所产生的车辆费用及担架费用。
2.医生：指在被保险人接受诊断、医疗、处方或手术的地区内合法注册且拥有行医资格的医生。但不包括被保险人本人、被保险人的代理人、合伙人、雇员或雇主，或被保险人的家庭成员，如配偶、兄弟、姐妹、父母、子女以及其他具有类似亲密关系的人。
3.医院：指满足以下所有条件的医疗机构：
(1)拥有合法经营执照；
(2)设立的主要目的是为了治疗和看护患病者或受伤者；
(3)医生及护士全天候驻院提供留院治疗和看护服务；
(4)等级达到二级或二级以上的医院（公立或私立医院以保险单为准）；
(5)本合同所指的医院不包括休息或康复中心、精神病院、治疗酗酒和戒毒的场所或类似的设施；
(6)经保险人认可的保险单上列明的其他医疗机构。